Анализы и комплексы при депрессии, бессоннице и стрессе — МЕДАЛЬЯНС (Сочи)

Комплексы анализов при депрессии, бессоннице и стрессе

Симптомы ухудшения настроения, постоянная усталость, нарушения сна и повышенная раздражительность встречаются очень часто. Чтобы отличить функциональные расстройства от соматических причин и подобрать адекватное лечение, используют не только клиническую оценку, но и лабораторную диагностику. Комплексы анализов для оценки состояния при депрессии, бессоннице и стрессе позволяют выявить скрытые нарушения обмена веществ, гормонального фона и дефициты микроэлементов, которые могут усиливать или провоцировать психоэмоциональные расстройства.

Зачем нужны лабораторные исследования при нарушениях настроения и сна

Лабораторные тесты помогают:

• исключить органические причины изменений настроения (гормональные и метаболические нарушения);
• выявить дефициты витаминов и минералов, ухудшающие когнитивные функции и сон;
• оценить функцию щитовидной железы и надпочечников — частые «маски» для депрессии и хронической усталости;
• определить воспалительные и метаболические маркеры, которые связаны с риском хронической психоэмоциональной нагрузки;
• контролировать эффективность терапии и побочные эффекты лекарственных препаратов.

Какие тесты обычно входят в комплексы анализов при депрессии, бессоннице и стрессе

Ниже — типичный состав комплексных панелей; выбор конкретных тестов определяется врачом на основе жалоб и анамнеза.

1. Гормональные исследования

• Кортизол (кровь, иногда суточный или слюна) — ключевой маркер реакции на стресс. Нарушения ритма кортизола связаны с хронической усталостью, бессонницей и изменениями настроения.
• АКТГ (по показаниям) — для оценки оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники.
• Тиреоидные гормоны: ТТГ, свободный Т4, свободный Т3 — гипотиреоз и гипертиреоз часто маскируются депрессивными или тревожными симптомами.
• Антитела к щитовидной железе (анти-ТПО, анти-ТГ) — при аутоиммунном поражении щитовидной железы.
• Половые гормоны: эстрадиол, прогестерон, тестостерон, пролактин — нарушения полового фона могут влиять на настроение и сон, особенно у женщин в периоды гормональных перестроек.
• ДГЭА-S — маркер надпочечниковой функции и уровней андрогенов.

2. Витамины и микроэлементы

• Витамин D (25-OH) — дефицит связывают с повышенным риском депрессии и нарушений сна.
• Витамин B12 и фолиевая кислота — их недостаток сопровождается утомляемостью, когнитивными нарушениями и депрессивными симптомами.
• Ферритин, железо, общий и насыщенный трансферрин — анемия или скрытый дефицит железа ухудшают сон и настроение.
• Магний, цинк — важны для нервной проводимости и регуляции сна.

3. Общий и биохимический анализ крови

• Общий анализ крови (ОАК) — для выявления анемии, воспалительных изменений.
• Биохимия: глюкоза, HbA1c, липидный профиль, печёночные и почечные пробы — при соматической патологии повышается риск психоэмоциональных расстройств.
• С-реактивный белок (CRP), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — маркеры воспаления, коррелирующие с депрессивными состояниями у некоторых пациентов.

4. Специфические и дополнительные тесты

• Исследование на наличие инфекции (по показаниям) — хронические инфекции могут влиять на общее самочувствие и настроение.
• Исследования на уровень нейромедиаторов и их метаболитов (по показаниям и в специальных лабораториях) — могут помочь в сложных случаях для подбора терапии.
• Токсикологический скрининг (по показаниям) — исключение влияния психоактивных веществ на психическое состояние и сон.

Как комплексы анализов помогают при бессоннице и стрессе

Нарушения сна и постоянный стресс часто взаимосвязаны: стресс активирует гормональную ось, изменяет циклы кортизола и мелатонина, снижает качество восстановления. Лабораторная диагностика помогает:

• оценить нарушения гормонального ритма (кортизол, половые гормоны, щитовидная функция);
• выявить дефицит витаминов и микроэлементов, которые ухудшают функцию нервной системы (магний, витамин D, B12);
• определить сопутствующие соматические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), которые ухудшают сон и усиливают тревожность.

Подготовка к исследованиям — общие рекомендации

Чтобы результаты были информативными, важно соблюдать простые правила подготовки:

• для большинства биохимических и гормональных тестов требуется забор крови натощак (обычно 8–12 часов без еды);
• кортизол и некоторые гормоны требуют точного времени забора (утренний и/или вечерний забор) — следуйте указаниям лаборатории;
• сообщите врачу о принимаемых препаратах и БАДах — некоторые лекарства влияют на результаты;
• избегайте интенсивной физической нагрузки за 24 часа до сдачи крови и чрезмерного стресса;
• при сомнениях всегда уточняйте подготовку к конкретному тесту у специалиста лаборатории.

Интерпретация результатов и последующие шаги

Результаты лабораторных панелей рассматривает врач — психиатр, невролог или терапевт в связке с лабораторным специалистом. По итогам анализа может быть рекомендовано:

• коррекция дефицитов (витамины, минералы);
• эндокринологическая коррекция при нарушениях щитовидной или надпочечниковой функции;
• изменение образа жизни: коррекция сна, диеты, режимов отдыха и работы;
• дальнейшие углубленные исследования (например, гормональные пробы, суточный профиль кортизола, нейрохимические тесты) при необходимости;
• психотерапевтическая поддержка и лечение под контролем специалиста при подтверждённых депрессивных расстройствах.

Когда стоит обращаться за комплексной лабораторной оценкой

Рекомендуется обсудить возможность проведения комплексов анализов с врачом при наличии следующих симптомов:

• длительное снижение настроения, апатия или раздражительность;
• хроническая усталость, снижение работоспособности;
• постоянные трудности с засыпанием, частые пробуждения или ненормативный сон;
• необъяснимая потеря или набор веса, изменения аппетита;
• симптомы, не снимающиеся простыми мерами самопомощи и сохраняющиеся более нескольких недель.

Заключение

Комплексы анализов при депрессии, бессоннице и стрессе — это инструмент для комплексной оценки состояния организма, позволяющий выявить физические факторы, усугубляющие психоэмоциональные симптомы. Правильно подобранная панель тестов и грамотная интерпретация результатов помогают ускорить постановку диагноза и подобрать эффективную индивидуальную стратегию лечения и восстановления. При появлении тревожных симптомов обсудите с врачом необходимость лабораторной диагностики и подбор соответствующего комплекса анализов.