Исследование концентрации ретинол-связывающего белок (RBP) (Retinol binding protein (RBP))

Краткое описание исследования «Исследование уровня ретинол-связывающего белка (RBP)»

Ретинол-связывающий белок 4 (RBP) – это специфический транспортный белок крови, который образуется в печени и жировой ткани. К его функциям относятся доставка витамина A (ретинола) к тканям-мишеням и защита мембран от токсического действия витамина А. В плазме крови RBP, будучи связанным с молекулой ретинола, соединяется с транстиретином, что позволяет избежать быстрого почечного клиренса RBP4.

Период полужизни свободного RBP составляет менее 3 часов, а связанного с транстиретином – около 12 часов. Это значительно короче скорости метаболизма транстиретина и альбумина, что делает уровень RBP крайне чувствительным биомаркером трофологического статуса, отражающего состояние питания пациента в течении последних двух дней. Эта особенность дает возможность проводить мониторинг трофологического статуса и оценивать эффективность парентеральной терапии у тяжелых пациентов.

RBP метаболизируется в клетках проксимальных канальцев почек и период его полувыведения напрямую зависит от почечной функции. Таким образом у пациентов с хронической болезнью почек происходит повышение ретинол-связывающего белка 4. Также RBP принимает участие в развитии системной инсулинорезистентности. Повышение RBP в сыворотке связано с резистентностью к инсулину, развитием сахарного диабета II типа и такими клиническими проявлениями метаболического синдрома, как ожирение, непереносимость глюкозы, дислипидемия и гипертензия. Концентрация RBP в плазме может быть использована в качестве маркера нефропaтии и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа.

С какой целью выполняют исследование

Исследование ретинол-связывающего белка 4 используется для динамического мониторинга нутриционного статуса у больных в тяжелом состоянии в ОРИТ как маркер уровня витамина А.

Что может повлиять на результат исследования

На уровень ретинол-связывающего белка влияют многочисленные факторы:

• пол;
• возраст;
• функция печени;
• недостаточность питания;
• острое или хроническое воспаление;
• функция почек;
• лекарственные препараты (например, НПВС и глюкокортикоиды);
• анаболические стероиды.

Все эти факторы следует учитывать при интерпретации значений трофологического статуса.