Хламидия (Chlamydia trachomatis), определение ДНК в синовиальной жидкости (Chlamydia trachomatis, DNA, Synovial Fluid)*

Краткое описание исследования «Хламидии, определение ДНК в синовиальной жидкости»

Хламидии − облигатные внутриклеточные грамотрицательные паразиты, среди которых Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae наиболее значимы как возбудители болезней человека.

Хламидии способны вызывать у человека широкий спектр органных поражений. Эти паразиты могут повреждать наружные и внутренние половые органы, сердце, синовиальную выстилку суставов, органы зрения и слуха. Поскольку хламидии обладают тропизмом к цилиндрическому эпителию, они способны поражать слизистую оболочку дыхательных путей, уретры, цервикального канала, прямой кишки, ротоглотки и конъюнктивы глаз, а также интиму сосудов.

Chlamydia trachomatis − широко распространенный возбудитель инфекции, передаваемой преимущественно половым путем, и вызывающий хламидиоз − поражения слизистых оболочек половых путей и конъюнктивы. Хламидиоз может протекать бессимптомно, часто хронизируется, сопровождаясь различными осложнениями, которые у женщин могут быть причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Особенности жизненного цикла Chlamydia trachomatis приводят к частому возникновению персистирующей формы инфекции, резистентности к терапии. Реактивация инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.

Особенности возбудителя Chlamydia trachomatis обуславливают его низкую иммуногенность, вследствие чего у 50% инфицированных антитела не обнаруживаются, поэтому определение антител служит вспомогательным тестом. Для верификации хламидиоза (особенно в сомнительных случаях, при отсутствии сероконверсии) используют высокочувствительный и специфичный прямой метод ПЦР для обнаружения ДНК Chlamydia trachomatis в клинических образцах.

Имеются литературные данные, описывающие выявление в синовиальной жидкости измененных суставов простейших внутриклеточных паразитов – хламидий. Примерно у 20% больных коксартрозом в синовиальной оболочке тазобедренного сустава методом ПЦР была обнаружена ДНК Chlamydia trachomatis. У пациентов отмечался вялотекущий хронический воспалительный процесс в пораженных суставах. Также присутствие данного микроорганизма приводит к осложнениям при проведении эндопротезирования тазобедренного сустава. Послеоперационный период характеризуется длительным (более 10 суток) субфебрилитетом с проявлением эндотоксикации. Таким образом, Chlamydia trachomatis можно считать фактором риска данных осложнений.

Аналитические показатели:

• определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК Chlamydia trachomatis;
• специфичность обнаружения – 100%;
• чувствительность анализа – 100 копий ДНК Chlamydia trachomatis в образце.

С какой целью определяют ДНК хламидий в синовиальной жидкости

Определение ДНК Chlamydia trachomatis в синовиальной жидкости применяют для подтверждения инфицированности при подозрении на хламидийный артрит, клинические проявления которого могут выражаться триадой симптомов: уретритом, конъюнктивитом, артритом.