Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в выпоте (EBV DNA, Exudate)*

Краткое описание исследования «Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в выпоте»

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов, подсемейству γ-герпесвирусов – вирус герпеса человека 4-го типа.

Вирус является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна-Барр связывают также этиологию некоторых онкологических, преимущественно лимфопролиферативных заболеваний: лимфомы Беркитта, лимфаденопатий, волосатоклеточного лимфолейкоза. Имеются данные о том, что этот вирус может быть причиной синдрома хронической усталости.

ВЭБ передается преимущественно воздушно-капельным путем. При первичной инфекции вирус сначала проникает в эпителиальные клетки ротоглотки и слюнные железы, где реплицируется, вызывая разрушение клеток. Высвобожденные вирусные частицы первоначально попадают в слюну. Затем ВЭБ поражает В-клетки. Малая часть В-клеток подвергаются литической инфекции, большая становится латентно инфицированной. ВЭБ-инфицированные В-клетки током крови разносятся по организму, что способствует проникновению возбудителя в ткани и органы и приводит к развитию клинических проявлений болезни. Попав в организм, ВЭБ персистирует в нем пожизненно.

В ряде исследований отражена связь между вирусом Эпштейна-Барр и воспалительным плевритом. В 3% случаев плеврита ДНК ВЭБ выявляется в плевральном выпоте.

Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине и характерных изменениях в клиническом анализе крови. Но гематологические изменения, напоминающие картину инфекционного мононуклеоза, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, инфекционных гепатитах, кори и других болезнях.

Подтверждением инфекции может служить выявление ДНК вируса Эпштейна-Барр в биологических жидкостях человека методом ПЦР. Определение ДНК вируса особенно полезно для выявления этой инфекции у новорожденных, когда серологические тесты малоинформативны вследствие незрелости иммунной системы, а также в сложных и сомнительных случаях.

Аналитические показатели:

• определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК вируса Эпштейна-Барр;
• специфичность определения – 100%;
• чувствительность определения – 100 копий ДНК Эпштейна-Барр в образце.

С какой целью определяют ДНК вируса Эпштейна-Барр в выпоте

Определение ДНК ВЭБ в выпоте используется для определения этиологии осложнения, в том числе при наличии клинических симптомов инфекционного мононуклеоза.