Острые кишечные инфекции. Кампилобактер(термофильная группа)/ Шигеллы и ЭИКП, определение ДНК в кале

Краткое описание исследования «Острые кишечные инфекции. Кампилобактер (термофильная группа)/Шигеллы и энтероинвазивная кишечная палочка, определение ДНК в кале»

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – обширная группа инфекционных заболеваний, различных по этиологии, со сходными клиническими проявлениями, объединенная симптомами интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта с диарейным синдромом и возможным развитием обезвоживания. Заболевания данной группы остаются одной из значимых проблем здравоохранения, что обусловлено высоким уровнем их распространенности, частотой обращения за медицинской помощью.

В структуре ОКИ бактериального происхождения наиболее часто встречающимися возбудителями у детей являются сальмонеллы. Наряду с сальмонеллезом (около 7% острых кишечных инфекций) актуальны эшерихиоз (4,8% ОКИ), кампилобактериоз (2,9% случаев заболеваний), шигеллез (0,3% случаев острых кишечных инфекций).

Кампилобактериоз – заболевание, которое вызывается инфицированием бактерией Campylobacter. Это острое инфекционное зоонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое Campylobacter spp. и характеризующееся симптомами общей интоксикации и поражением ЖКТ, в редких случаях у иммуннокомпроментированных лиц и новорожденных могут развиваться генерализованные формы инфекции. Заболеваемость кампилобактериозом преимущественно носит спорадический характер, но отмечаются пищевые и водные вспышки, возможно формирование внутрибольничных очагов кампилобактериоза. Кампилобактериоз регистрируется в течение всего года, в летние месяцы отмечается сезонный подъем заболеваемости. Основной путь распространения инфекции – пищевой, ведущим фактором передачи является инфицированное мясо (говядина, свинина, мясо птицы), значительно реже инфекция передается водным и контактно-бытовым путем. Домашние животные (кошки, собаки, хомячки и др.) могут играть роль в передаче инфекции человеку. Симптомы обычно появляются через 2-5 дней после инфицирования. Кампилобактериоз чаще протекает в виде гастроинтестинальной формы, также возможно стертое/бессимптомное течение. При сопутствующих патологиях заболевание может осложниться бактериемией с диссеминацией возбудителя в различные органы и ткани. После перенесенного кампилобактериального гастроэнтерита бактерии могут выделяться с фекалиями еще несколько недель. Помимо временного возможно хроническое бактерионосительство.

Шигеллез распространен во всем мире и является типичной причиной дизентерии, вызывающей 5-10% диарей во многих областях. Это сборная группа инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями рода шигелл (Shigella), с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующееся развитием интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта преимущественно в дистальном отделе толстой кишки.

Эшерихиозы (коли-инфекции) – группа бактериальных антропонозных инфекционных болезней (возбудители заболевания способны паразитировать в естественных условиях только в организме человека), вызываемых патогенными штаммами кишечной палочки. Вызывают заболевания, похожие на шигеллез/бактериальную дизентерию, возможен гемолитико-уремический синдром.

Основной источник инфекции – больные люди в острой фазе заболевания или со стертыми формами эшерихиоза, или носители. Механизм передачи эшерихиозов – фекально-оральный, основной путь передачи – пищевой, реже инфекция передаётся водным и контактно-бытовым путём. Клинически характеризуется интоксикационным синдромом и признаками поражения ЖКТ (тошноты, рвоты, умеренных абдоминальных болей (боли в животе).

Возбудители шигеллеза и энтероинвазивного эшерихиоза относятся соответственно к родам Shigella и Escherichia семейства Enterobacteriaceae. Важнейшим общим свойством этих бактерий является инвазивность. Патогены способны проникать в эпителиальные клетки кишечника и реплицироваться внутриклеточно, вызывая воспалительное разрушение кишечного эпителия, что проявляется характерным синдромом дизентерии: наличием крови, слизи и лейкоцитов в стуле.

Резервуаром и источником Shigella spp. и EIEC является человек. Инкубационный период при энтероинвазивных эшерихиозах длится от 12 до 72 часов, при шигеллёзах несколько больше – от 1 до 7 дней. Шигеллёз может протекать в бессимптомной форме, субклинически, в форме хронической инфекции и бактерионосительства. В части случаев возможны осложнения после перенесенного заболевания. Инфекция, вызываемая EIEC, обычно протекает в более легкой форме.

Аналитическая чувствительность:

Кампилобактер (термофильная группа) – 4х10^3 ДНК в мл исходного образца.

Шигеллы и ЭИКП (энтероинвазивная кишечная палочка –4х10^3 ДНК в мл исходного образца.

С какой целью выполняют исследование

Молекулярно-генетические исследования (в т. ч. ПЦР-метод), выявляющие специфические фрагменты ДНК возбудителей в биоматериале, входят в стандартные схемы диагностики ОКИ и позволяют быстро и эффективно верифицировать комплекс вирусных и бактериальных возбудителей острых кишечных инфекций.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат теста.