Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida, Cryptococcus) с определением чувствительности к расширенному спектру антимикотических препаратов (Yeast Culture. Identification and Antimycotic Susceptibility testing)

Краткое описание исследования «Посев на дрожжевые грибы с определением чувствительности к расширенному спектру антимикотиков»

Кандидоз – это заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida, в основном Candida albiсans.

Candida albicans часто присутствует внутри организма человека (у 30 % людей) в небольшом количестве, например, в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем. Поэтому новорожденные могут инфицироваться, когда при родах проходят через влагалище. Род Сandida включает около 150 видов грибов, которые относят к дейтеромицетам в связи с полным отсутствием половой стадии развития. Некоторые (семь) из этих видов: С. albicans, C. tropicalis, C.krusei, C. kefyr, C. (Torulopsis) glabrata, C. guilliermondii, C. parapsilosis признаны с медицинской точки зрения наиболее важными болезнетворными микроорганизмами.

C. albicans является наиболее распространенным представителем рода, изолированным от человека, и известен как комменсал и как условно-патогенный микроорганизм. Иногда в организме возникают условия, благоприятные для роста и размножения этих микроорганизмов. К благоприятным условиям можно отнести:

• нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
• снижение иммунитета человека;
• изменение кислотности среды во влагалище;
• потливость;
• высокая влажность окружающей среды и тепло.

К группе риска относятся:

• люди с ослабленной иммунной системой и низким количеством лейкоцитов в крови, например, больные СПИДом, лейкозом (лейкемией) или пациенты, лечащиеся от рака;
• больные сахарным диабетом;
• беременные;
• люди, употребляющие сильнодействующие медикаменты (включая антибиотики, оральные контрацептивы, кортикостероиды).

Криптококкоз – это легочная или диссеминированная инфекция, приобретенная при вдыхании почвенной пыли, зараженной инкапсулированными дрожжевыми грибками Cryptococcus neoformans или C. gattii. Симптомы такие же, как и при пневмонии, менингите или поражении кожи, костей или внутренних органов.

После попадания в дыхательные пути Cryptococcus может гематогенно диссеминировать в головной мозг и мягкие мозговые оболочки, как правило, проявляясь микроскопическими полифокальными внутрицеребральными поражениями. Могут формироваться менингеальные гранулемы и большие очаговые поражения головного мозга. Очаговые поражения могут также появиться:

• на коже;
• на концах длинных костей;
• в суставах;
• в печени;
• в селезенке;
• в почках;
• в простате
• в других тканях.

Увеличение количества имеющихся противогрибковых препаратов и появление грибковых заболеваний, которые не поддаются лечению, доказывает необходимость тестирования чувствительности дрожжевых грибов к расширенному спектру противогрибковых препаратов.

Во всех ситуациях верификация диагноза должна базироваться на сочетании клинической симптоматики и данных лабораторного обследования для выделения возбудителя инфекционного процесса. Посев позволяет:

• выделить возбудителей инфекции – дрожжеподобные грибы родов Candida и Cryptococcus;
• провести их идентификацию для установления видовой принадлежности;
• определить чувствительность к антимикотическим препаратам, используемым для лечения поверхностных микозов.

С какой целью выполняют исследование

Посев на дрожжевые грибы (рода Candida и Cryptococcus) – микробиологическое исследование, выполняемое при подозрении на грибковую инфекцию различных локализаций (поверхностные и глубокие микозы) с целью подбора антимикотических препаратов и коррекции ранее назначенного лечения.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результат.

Материал для исследования

Отделяемое половых органов.

Отделяемое глаза.

Отделяемое верхних дыхательных путей.

Отделяемое ран.

Отделяемое из уха.

Мокрота и промывные воды бронхов.

Пункционная жидкость.

Моча.