Трийодтиронин общий (Т3 общий) (Total Triiodthyronine, TT3)

Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин общий 

Трийодтиронин (Т3) – один из двух тиреоидных гормонов, синтезируемых щитовидной железой. По химической структуре представляет собой йодированное производное аминокислоты тирозина. Около 20% общего количества Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Остальное количество Т3 образуется в периферических тканях в результате метаболизма другого тиреоидного гормона – тироксина (Т4). Трийодтиронин метаболически более активен, чем Т4, хотя его содержание в крови составляет около 5% суммарной концентрации тиреоидных гормонов. Тиреоидные гормоны оказывают влияние на: 

• теплообмен; 
• потребление кислорода тканями организма; 
• скорость метаболических реакций; 
• уровень липидов (холестерина и триглицеридов) в крови; 
• обмен костной ткани; 
• сократительную способность сердечной мышцы и др. 

Особенности гормонов Т3 и Т4 

В плазме Т3 и Т4 преимущественно связаны с транспортными белками, что делает гормоны неактивными. Биологический эффект оказывают свободные фракции – Т3 свободный (Т3св.) и Т4 свободный (Т4св.). По этой причине, а также с учетом того, что уровень трийодтиронина изменяется под влиянием стресса и других нетиреоидных факторов (беременность, гепатит, ВИЧ-инфекция, порфирия, гиперэстрогения), измерение общего Т3 не является лучшим тестом для определения общего тиреоидного статуса. 

С какой целью проводят исследование на Трийодтиронин общий 

Определение уровня общего трийодтиронина применяют для диагностики и мониторинга тиреотоксикоза и гипотиреоза. 

Что может повлиять на результат теста «Трийодтиронин общий» 

Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе прием тиреоидных гормонов, йодсодержащих препаратов) могут повлиять на результат теста. Условия и время проведения исследования определяет лечащий врач.

1. Гаврилова Т. А., Моргунова Т. Б., Фадеев В. В. Вторичный гипотиреоз: современные подходы к диагностике и лечению //Медицинский совет. – 2017. – №. 3.  https://cyberleninka.ru/article/n/vtorichnyy-gipotireoz-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu 
2. Дедов И.И. и др. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов. Гипотиреоз. – 2019. 
3. Дедов И.И. Российские клинические рекомендации. Эндокринология //Под ред. Дедова И. И., Мельниченко Г. А. – Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 592 с. 
4. Киеня Т. А., Моргунова Т. Б., Фадеев В. В. Вторичный гипотиреоз у взрослых: диагностика и лечение //Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2019. – Т. 15. – №. 2.  https://cyberleninka.ru/article/n/vtorichnyy-gipotireoz-u-vzroslyh-diagnostika-i-lechenie 
5. Garber J. R. et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association //Thyroid. – 2012. – Т. 22. – №. 12. – С. 1200-1235.  https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/thy.2012.0205 
6. Ross D. S. et al. 2016 American Thyroid Association guidelines for diagnosis and management of hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis //Thyroid. – 2016. – Т. 26. – №. 10. – С. 1343-1421. https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/thy.2016.0229 
7. UK N. G. C. Thyroid disease: assessment and management. – 2019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31829541/