Антитела класса IgM к вирусу гепатита А (Anti-HAV IgM)

Краткое описание исследования «Антитела класса IgМ к вирусу гепатита А»

Гепатит А – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени, диспепсией и катаральными явлениями. Воспаление печени вызывает РНК-содержащий вирус семейства Picornaviridae – вирус гепатита А (ВГА, HAV). Вирус гепатита А (ВГА) относится к энтеровирусам, устойчив во внешней среде, передается по фекально-оральному механизму пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Проникая через эндотелий кишечной стенки, ВГА попадает в лимфоидное кольцо, затем в кровь, после – в клетки печени, где происходит его репликация.

Передача инфекции связана, прежде всего, с несоблюдением правил личной гигиены. Инкубационный период заболевания составляет 14-45 дней, в среднем около 30 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз.

Симптомы гепатита А

Катаральный период (1-5 дней) характеризуется токсическим синдромом: повышением температуры тела до 38-40°C, болью в горле, головной болью, понижением аппетита, тошнотой, дискомфортом в эпигастральной области. В разгар болезни (2-3 недели) моча приобретает цвет пива или чая, а кал обесцвечивается. Если поражается более 70% печеночной ткани (желтушная форма), слизистые оболочки и кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.

Через две недели после первого появления темной мочи, желтушности кожи и слизистых и в более поздние сроки вирус с калом уже не выделяется, больной не является источником инфекции. Заболевание протекает в желтушной (10%) или безжелтушной (90%) форме. Обычно это заболевание заканчивается самоизлечением. Перехода в хроническую стадию и развития цирроза, как правило, не происходит. В первые две недели клинической стадии заболевания в крови наблюдается быстрое нарастание антител к вирусу гепатита, тестирование которых используют для проведения серологической диагностики этой инфекции.

Болеют в основном дети от 4 до 15 лет, при водном пути передачи возникают эпидемические вспышки. Инфицированный человек заразен в конце инкубационного периода и в начале периода катаральных явлений.

Иммуноглобулины класса М характерны для острого периода гепатита А.

Особое значение лабораторная диагностика гепатита А имеет в следующих ситуациях:

Антитела класса IgМ практически всегда обнаруживаются уже в начале проявления клинических симптомов, достигают пика концентрации в течение месяца, персистируют в крови 3-6 месяцев и снижаются до неопределяемого уровня в течение года.

С какой целью определяют Антитела класса IgМ к вирусу гепатита А