Для переболевших COVID-19. Обследование функции печени (For recovered from COVID-19. Liver function tests)

Синонимы: Анализы для оценки функции печени после ковид-19.Tests to assess liver function after COVID-19.Состав профиля:№ 5/119 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)№ 8 АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)№ 9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)№ 13 Билирубин общий (Bilirubin total)№ 28 Общий белок (в крови) (Protein total)№ 15 Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)№ 31 Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)ОписаниеПечень – жизненно важный орган, выполняющий множество функций. Поражения печени возникают при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при COVID-19. Как правило, повреждение печени после COVID 19 носит временный характер, и функция органа восстанавливается без специального лечения. После тяжелой формы инфекции требуется наблюдение за динамикой печеночных ферментов, особенно у пожилых пациентов и у людей с сопутствующими патологиями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания). В состав профиля входят лабораторные тесты, которые позволяют обнаружить признаки повреждения гепатоцитов и нарушения функций печени, а также оценить серьезность проблем при наличии печеночной симптоматики (тошнота, рвота, желтушность кожи и склер, тяжесть и боль в правом подреберье).Общий анализ крови и лейкоцитарная формула направлены на оценку общего состояния здоровья, а также используются для диагностики многих заболеваний. Тесты позволяют выявить воспалительные процессы, аллергические реакции, анемию, оценить состояние тромбоцитарного звена гемостаза и пр.Аспартатаминотрансфераза (AСT) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) – ферменты, определение активности которых широко применяют в клинической практике. Они содержатся практически во всех клетках организма, однако больше всего в гепатоцитах (особенно АЛТ), поэтому уровень этого энзима служит специфическим маркером поражения печени. АСТ, помимо печени (в порядке снижения концентрации), содержится в сердечной и скелетных мышцах, почках, поджелудочной железе, легких, лейкоцитах и эритроцитах. При заболеваниях печени в первую очередь и значительнее повышается активность АЛТ по сравнению с АСТ.Определение уровня общего билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного генеза, закупорки желчных путей.Уровень гамма-глутамилтранспептидазы в сыворотке используют преимущественно для обнаружения возможной патологии печени и желчевыводящих путей.Определение в крови общего белка помогает выявить отклонения, которые могут возникать при воспалительных процессах, связанных с инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, патологиями печени и пр. Определение концентрации холестерина используют для скрининговой оценки липидного обмена, нарушения которого могут наблюдаться при патологиях печени, и оценки сердечно-сосудистых рисков.Список литературы:1.Винокуров А. С. и др. COVID-19. Поражение печени–особенности визуализации и возможные причины //Медицинская визуализация. – 2020. – Т. 24. – №. 3. – С. 26-36. 2.Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.  3.Ильченко Л. Ю., Никитин И. Г., Федоров И. Г. COVID-19 и поражение печени //Архивъ внутренней медицины. – 2020. – Т. 10. – №. 3 (53). – С. 188-197. 4.Клинические рекомендации easl и escmid по ведению пациентов с заболеваниями печени в условия пандемии COVID19 2020 год. – 2020. 5.Сандлер Ю. Г. и др. Клинические аспекты повреждения печени при COVID-19 //Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16. – №. 15. – С. 18-23. 6.Cai Q. et al. COVID-19: abnormal liver function tests //Journal of hepatology. – 2020. – Т. 73. – №. 3. – С. 566-574.