«Здоров ты – здорова страна» (You аre healthy – Your country is healthy)

В каких случаях проводят анализ «Здоров ты – здорова страна»:

• комплекс тестов подходит для расширенного профилактического обследования и по назначению врача.

Синонимы: Профилактическое обследование; Ежегодное профилактическое обследование; Анализы на состояние здоровья; Комплексное лабораторное обследование организма; Лабораторный чек-ап. Annual blood tests; Health assessment tests; Comprehensive lab panel; Laboratory check-up. Состав профиля: Общеклинические исследования:

• № 5 Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
• № 119 Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов

Биохимические исследования:

№ 16 Глюкоза (в крови) (Glucose)

№ 18 Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

№ 28 Общий белок (в крови) (Protein total)

№ 10 Альбумин (в крови) (Albumin)

№ 40CKDEPI Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI creatinine equation) 

№ 8 АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)

№ 9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

№ 13 Билирубин общий (Bilirubin total)

№ 14 Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)

№ 15 Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)

№ 30 Триглицериды (Triglycerides)

№ 31 Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

№ 32 Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)

№ 33 Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)

№ NHDL Холестерин не-ЛПВП (Холестерин, не связанный с липопротеинами высокой плотности, не-ЛПВП, non-HDL cholesterol, non-HDL)

№ 27 Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Оценка функции щитовидной железы:

№ 56 Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

№ 55 Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Оценка основных показателей витаминно-минерального обмена:

№ 928 25­OH витамин D (25­OH Vitamin D, 25(OH) D, 25­Hydroxycalciferol)

№ 118 Фолиевая кислота (Folic Acid)

№ 117 Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

№ 48 Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)

№ 37 Кальций общий (Ca, Calcium total)

№ 40 Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg) Магний

№ 41 Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P)

№ 888 Медь, сыворотка (Copper, serum; Cu)

№ 869 Селен, сыворотка (Selenium, serum; Se)

№ 868 Цинк, сыворотка (Zinc, Serum; Zn)

№ 39 Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

Краткое описание исследования «Здоров ты – здорова страна»

Здоровье – самое ценное, что у нас есть. Оно является важнейшим показателем и условием развития человека, фактором благополучия и успеха. От здоровья напрямую зависит качество жизни. Со здоровья каждого человека начинается здоровье общества.К одним из наиболее распространенных заболеваний, для которых характерно снижение качества жизни и утрата трудоспособности, относятся патологии сердечно-сосудистой системы и сахарный диабет. Также среди хронических неинфекционных заболеваний важное место занимают заболевания почек, печени и желчного пузыря. Среди эндокринных заболеваний можно выделить болезни щитовидной железы – по статистике, они занимают второе место после сахарного диабета. Регулярные профилактические обследования позволят своевременно заметить возможные нарушения в работе органов и систем, а профилактические мероприятия и лечение обнаруженных патологий – не допустить серьезных последствий для здоровья. Нерациональное питание, приверженность различным диетам, употребление большого количества кофе, алкоголя может привести к дефициту в организме жизненно необходимых витаминов и минералов. Недостаток нутриентов также может возникнуть на фоне метаболических заболеваний и патологий органов пищеварительной системы. Вовремя выявленные дефициты позволяют врачу провести мероприятия по коррекции витаминно-минеральной недостаточности и подобрать адекватную диету.Исследование дает возможность: •определить состояние белкового, углеводного, липидного и минерального обмена; •оценить функцию печени, почек, щитовидной железы; •оценить риск развития сахарного диабета, патологий сердца и сосудов;•определить уровень витаминов и минералов в крови (витамины В9, В12, D, железо, кальций, магний, фосфор, медь, селен и цинк); •выявить анемию, определить степень тяжести и предположить ее происхождение;•заподозрить воспалительные процессы.Специфика применения тестов профиля Общий анализ крови и лейкоцитарная формула – одни из самых распространенных лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья. С помощью тестов можно выявить анемию, заподозрить воспалительные процессы, аллергические реакции, гематологические расстройства.Определение уровня глюкозы в крови используют для диагностики и контроля течения сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов. Гликированный гемоглобин – это соединение гемоглобина с глюкозой, уровень которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за два-три месяца, предшествующие исследованию. Анализ позволяет выявить начальные нарушения обмена глюкозы (предиабет) и заподозрить развитие сахарного диабета даже на ранней стадии, когда уровень глюкозы натощак не превышает референсных значений, а симптомы заболевания выражены слабо. Концентрация общего белка в сыворотке крови отражает состояние белкового обмена, функцию печени и почек. Определение общего билирубина и его фракций(прямого, непрямого), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) в сыворотке крови используют для выявления патологии печени и холестаза (механических затруднений желчевыделения вследствие воспалительных процессов, образования камней и пр.).Определение активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ) в сыворотке крови применяют в диагностике и контроле течения болезней печени. Эти показатели изменяются при вирусном гепатите и поражениях печени другой этиологии, токсическом воздействии некоторых лекарственных препаратов и др.Определение показателей липидного профиля (триглицериды, холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин не-ЛПВП) используется для оценки жирового обмена и определения риска развития атеросклероза.Повышенное содержание мочевой кислоты в крови ассоциируется с подагрой, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, мочекаменной болезнью и другими патологическими состояниями.Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) используется как показатель функционального состояния почек. Исследование тиреотропного гормона (ТТГ) используется для оценки функции щитовидной железы. ТТГ – чувствительный маркер нарушения работы органа. Его концентрация в крови меняется уже на начальных стадиях заболеваний, когда показатели тиреоидных гормонов находятся в пределах референсных значений. Обычно при скрининговом исследовании функции щитовидной железы ТТГ используют в качестве единственного теста или в комплексе с определением свободного Т4.Определение уровня 25-OH витамина D в сыворотке крови используют для оценки его статуса в организме. Витамин D играет ведущую роль в физиологических процессах, включая регуляцию кальций-фосфорного обмена, в поддержании здоровья центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.Витамин В9 (фолиевая кислота) и витамин В12 (цианокобаламин) участвуют в процессах деления клеток, необходимы для кроветворения и нормального функционирования иммунной системы. Особенно важны эти витамины для функционирования нервной системы.Железо – один из важнейших микроэлементов в организме. Недостаток железа может приводить к развитию железодефицитной анемии.Кальций – один из основных минеральных компонентов костной ткани и важнейший элемент, обладающий многими функциями в ключевых физиологических и биохимических процессах в организме. Кальций участвует в процессах мышечного сокращения, механизмах секреции гормонов, клеточной рецепции, в регуляции активности многих ферментов, в процессе свертывания крови и др.Фосфор – важный макроэлемент, входящий в состав всех клеток организма. Он участвует в метаболизме белков, жиров, углеводов, в процессах мышечного сокращения, клеточного роста и деления, необходим для формирования тканей, особенно костной и нервной.Магний – это макроэлемент, который включен во многие процессы жизнедеятельности. Он участвует в регуляции нервно-мышечной проводимости, ритма сердца, тонуса сосудов, реконструкции соединительной ткани (связок, хрящей, костей). Магний является естественным антистрессовым элементом, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям. Цинк – один из самых распространенных микроэлементов в организме, второй после железа. Он участвует в обмене белков, жиров, углеводов, аминокислот, обладает выраженным антиоксидантным действием. Недостаток цинка приводит к нарушению углеводного обмена, анемии, сухости кожи, выпадению волос. Селен – жизненно необходимый микроэлемент, который участвует в обеспечении антиоксидантной защиты организма. Соединения селена способствуют улучшению состояния кожи и волос, важны для нормальной работы щитовидной железы, иммунной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Медь – микроэлемент, который участвует в обмене углеводов, в поддержании эластичности связок, сухожилий, кожи, прочности костей, обладает противовоспалительным действием.Калий, натрий, хлор относятся к электролитам организма, их определение используется в оценке кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса.

С какой целью выполняют исследование 

Профиль предназначен для оценки состояния здоровья при профилактическом обследовании, при ухудшении самочувствия, при подозрении на заболевания, дефицит витаминов и минералов.

Что может повлиять на результат исследования 

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результаты тестов.Материал для исследования См. соответствующие тесты.Метод определения См. соответствующие тесты.Единицы измеренияСм. соответствующие тесты. Референсные значенияСм. соответствующие тесты.Интерпретация результатовИнтерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Трактовка результатов исследования «Здоров ты – здорова страна»

См. соответствующие тесты.Основная литература

1. Берштейн Л. Л. Краткое руководство по кардиоваскулярной профилактике //М., Гэотар-медиа. – 2021. – 104 С., ил. – 2021. 
2. Бойцов С. А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации //Российский кардиологический журнал. – 2018. – №. 6.
3. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. – Изд. 5-е, перераб. и доп. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство». – 2018. – 984 с.
4. Дедов И. И. и др. «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под редакцией ИИ Дедова, МВ Шестаковой, АЮ Майорова. 10-й выпуск //Сахарный диабет. – 2022. – Т. 24. – №. 1S. – С. 1-148.
5. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 464 с.
6. Клинические рекомендации. Гипотиреоз. МЗ РФ. – 2021.
7. Клинические рекомендации МЗ РФ. Витамин В12 дефицитная анемия. – 2023.
8. Клинические рекомендации МЗ РФ. Фолиеводефицитная анемия. – 2021. 
9. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). МЗ РФ. – 2021.
10. Пигарова Е. А. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых //Проблемы эндокринологии. – 2016. – Т. 62. – №. 4. 
11. Кухарчук В. В. и др. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/национального общества по изучению атеросклероза (НОА, Россия) по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза (2020) //Евразийский кардиологический журнал. – 2020. – №. 2.
12. Клинические рекомендации. Железодефицитная анемия (ЖДА). – 2021.
13. Система поддержки принятия врачебных решений. Гастроэнтерология: Клинические протоколы лечения / Составители: Д.С. Бордин, К.А. Никольская, Бакулин И.Г. [и др.]. – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 136 с.
14. Эндокринология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАН И.И. Дедова, академика РАН Г.А. Мельниченко. 2-е издание, переработанное и дополненное. Подготовлено под эгидой Российской ассоциации эндокринологов. – 2019.
15. Волков М. М., Каюков И. Г., Смирнов А. В. Фосфорно-кальциевый обмен и его регуляция //Нефрология. – 2010. – Т. 14. – №. 1.
16. Минеральные вещества. Микроэлементы и макроэлементы. Роспотребнадзор. 2021. 
17. Nieder R., Benbi D. K., Reichl F. X. Microelements and their role in human health //Soil Components and Human Health. – Springer, Dordrecht, 2018. – С. 317-374.
18. Skalnaya M. G., Skalny A. V. Essential trace elements in human health: a physician’s view //Publishing House of Tomsk State University, Tomsk. – 2018. – Т. 224.