Панель аллергенов «Плесневые и дрожжевые грибы»

Анализ крови на аллерген «Плесневые и дрожжевые грибы»

Комплекс иммунологических исследований крови «Плесневые и дрожжевые грибы» позволяет обнаружить в организме пациента аллерген-специфических антител класса Е и проводится для установления причин патологической реакции иммунной системы.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь
• Синонимы (rus): Грибковые аллергены
• Cинонимы (eng): Fungal allergens
• Методы: ИФА

Панель аллергенов «Плесневые и дрожжевые грибы» включает наиболее распространенные эукариотические организмы:

• Рenicillium notatum;
• Сladosporium herbarum;
• Сandida albicans;
• Аlternaria alternata (tenius);
• Аspergillus fumigatus;
• Мucor racemosus;
• Нelminthosporium halodes.

Грибы, представленные в данном комплексе лабораторных исследований, имеют перекрестно-реактивные антигены. Плесневые заселяют ванные и туалетные комнаты, испорченные пищевые продукты, отходы органического происхождения, а дрожжевые – чаще всего присутствуют в воздухе сырых помещений и домашней пыли.

Размножение грибов происходит постоянно, поэтому существенного изменения количества их спор не наблюдается. Часто грибковая аллергия возникает у микробиологов, работников аптек, пивоварен, горнодобывающей и табачной промышленности, сельского хозяйства, фармацевтических предприятий, библиотек. Как правило, поражению подвергается дыхательный тракт – это провоцирует развитие круглогодичного аллергического ринита и бронхиальной астмы. Также возможны нарушения процессов пищеварения и психоневрологические расстройства.

Когда делают анализ?

Иммунологическое исследование крови проводится при:

• профилактических обследованиях сотрудников производств, в технологических процессах которых предусмотрено применение грибов;
• определении причин возникновения аллергических реакций у детей и взрослых;
• подозрение на наличие у пациента IgЕ-опосредованной повышенной чувствительности к плесневым и дрожжевым грибам.

Важность исследования

Плесневые и дрожжевые грибы встречаются повсеместно. Если происходят частые контакты с патогенами, в организм человека могут распространяться их токсины, что приводит к повышенной активации иммунитета. В итоге может начаться выработка антител IgE, чье действие направлено на выведение токсина, но также вызывает поражение различных участков организма. Чаще в патологический процесс вовлекается респираторный тракт. Но также может происходить поражение и других систем:

• кожные покровы – сыпь, зуд, покраснение, эрозии, язвы;
• слизистые оболочки – покраснение, раздражение, высыпания;
• область глаз в виде конъюнктивита – покраснение, зуд, слезоточивость;
• слизистые оболочки носовых ходов – выделение слизи, частое чихание;
• нервная система – изменение психоэмоционального фона, повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность, плаксивость;
• пищеварительный тракт – диарея, боль в животе, снижение всасывания питательных веществ из кишечника в кровоток;
• системные реакции, распространяющиеся на многие участки организма – анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница.

На начальных этапах развития аллергической реакции на грибок проявляются небольшие симптомы. Чаще всего это рино-конъюнктивит. Если человек продолжительно не обращается к аллергологу, не проводит обследование, симптоматика усугубляется за счет накопления антител. В итоге небольшой зуд на коже может перейти в атопический дерматит или крапивницу, а ринит – в бронхиальную астму. Поэтому так важно своевременно обследоваться.

До настоящего времени аллергологи назначали кожную пробу, чтобы выявить наличие или отсутствие аллергии на плесневые и дрожжевые грибы. Однако это исследование не совсем безопасно, так как малая концентрация аллергена под кожей может вызвать проявление аллергии. Поэтому врачи советуют иммуноферментный анализ. Он выявляет точное количество антител IgE, выделяющихся в процессе развития гиперчувствительности иммунитета. Так можно одновременно определить аллергию на плесневые и дрожжевые грибы, оценить степень ее тяжести.

Для чего необходим анализ

ИФА для определения IgE в отношении плесневых и дрожжевых грибов необходимо для получения следующих данных:

• определение наличия или отсутствия аллергической реакции на грибы разных видов, чтобы составить дифференциальный диагноз;
• подтверждение или опровержение диагноза кандидоза, аспергеллеза, чтобы провести патогенетическое фунгицидное лечение;
• тяжесть развития патологической реакции, которая может быть легкой, средней, тяжелой;
• выбор лекарственных препаратов для купирования аллергической реакции выявленной степени тяжести (например, стероидную терапию допустимо проводить только при выявлении большого количества антител IgE и активно прогрессирующих клинических симптомах);
• эффективность лекарственной терапии, при правильно подобранных средствах и исключении контакта с грибами антитела IgE должны вернуться в пределы нормы;
• возможность применения патогенетического лечения АСИТ, которое выполняют только при содержании IgE в пределах нормы, чтобы не допустить развития побочных реакций.

Если в ходе исследования пришли положительные данные по наличию аллергической реакции на плесневые и дрожжевые грибы, пациенту необходимо устранить дальнейший контакт с этими микроорганизмами. Например, если поражение связано с профессиональной деятельностью, рекомендуется сменить место работы. Только так можно не допустить обильного распространения грибка по организму, а также усиления степени тяжести аллергической реакции.

Подготовка пациента

Биологический материал для исследования – образец венозной крови. Его отбор производят квалифицированные специалисты в условиях клинико-диагностического центра в утреннее время, натощак. В ходе процедуры выполняются все правила асептики и антисептики.

Подготовительные процедуры для выполнения иммунологического исследования обязательны для каждого пациента:

• исключить употребление алкогольных напитков;
• воздержаться от физического и психоэмоционального напряжения;
• ограничить курение;
• контроль лекарственной терапии, в которой не должно содержаться любых препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования из-за усиления или подавления продукции антител IgE;
• последнее употребление пищи за 8-10 часов до исследования, так как кровь допустимо сдавать только на голодный желудок;
• отказ от тяжелой пищи, которая может вызвать повышенную нагрузку на ЖКТ, что приведет к усилению активности иммунитета;
• выполнение инструментальных методов диагностики только после сбора крови для лабораторного анализа, так как некоторые тесты влияют на параметры крови;
• перенос лабораторного исследования в случае выявления острой фазы инфекционно-воспалительного процесса.

Без предварительной подготовки сдавать кровь недопустимо. Исследование всегда проводят планово, поэтому у каждого пациента присутствует достаточно времени для выполнения всех перечисленных пунктов. Все ограничения можно снять после сбора крови медсестрой.

Особенности анализа

ИФА характеризуется некоторыми особенностями, о которых важно помнить при назначении исследования для выявления антител IgE;

• при обнаружении антигена иммунитет выделяет антитела именно в кровь, поэтому только эту биологическую жидкость берут для анализа;
• в системном кровотоке содержится огромное количество антител, чтобы определить только нужные защитные клетки, применяют лабораторный реагент с антигенами;
• с момента сбора крови до выдачи результатов проходит всего несколько дней, что делает анализ намного быстрее, чем другие виды тестов;
• методика полностью безопасна, не может нанести вреда пациенту, за счет чего ее допустимо применять для людей разных возрастов и состояния здоровья;
• все противопоказания для выполнения анализа временные, как только они завершаются, допустимо выполнять иммунологический тест.

В отличие от кожной пробы, иммунологический тест автоматизирован. Поэтому выявляют одновременно сам факт развития аллергической реакции немедленного типа, а также точный уровень антител, по которому оценивают многие критерии.

Метод исследования

Как только медсестра собирает венозную кровь, в лаборатории сразу начинают выполнять тест, чтобы все содержащиеся внутри компоненты не подверглись изменениям. ИФА проводят по последовательным этапам:

• соединение венозной крови и цитрата натрия, чтобы внутри не образовывались тромбоцитарные сгустки;
• добавление разделительного геля, чтобы отделить форменные элементы и получить только сыворотку (в ней содержатся антитела разных видов);
• применение лабораторного реагента с антигенами, который содержит структуру, идентичную по строению с плесневыми и дрожжевыми грибами;
• повышение температуры жидкости, чтобы антигены и антитела связались между собой, образовав иммунные комплексы;
• перенос готовой жидкости в специальный отсек фотокалориметра, на котором программируют длину волны, обнаруживающую комплексы антиген-антитело;
• ожидание небольшого количества времени, пока все выделенные световые лучи отразятся от комплексов антиген-антитело, затем зарегистрируются специальным сканером.

Распечатка лабораторного бланка с показателем IgE против плесневых и дрожжевых грибов происходит в автоматическом режиме фотокалориметром.

Расшифровка анализа

В норме уровень содержания в крови специфического иммуноглобулина Е колеблется в пределах от 0 до 0,31 МЕ/мл. Этот результат анализа считается отрицательным, который свидетельствует об отсутствии у пациента сенсибилизации реагинового типа к компонентам данной аллергопанели.

Повышение показателей указывает на гиперчувствительность организма пациента к плесневым и дрожжевым грибам.