Пищевая непереносимость пивных дрожжей

Определение чувствительности к антигенам пивных дрожжей

Данный биохимический анализ крови позволяет определить уровень содержания в крови специфических иммуноглобулинов IgG к аллергену «Пивные дрожжи» и выявить причины пищевой аллергии.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь
• Синонимы (rus): Аллерген f 403, дрожжи IgG
• Синонимы (eng): Alergen f 403
• Методы исследования: ИХЛА

Аллергия на пивные дрожжи

Дрожжи являются компонентом большинства хлебобулочных изделий и большинства алкогольных напитков. Некоторые люди не могут найти связь между беспокоящими симптомами и продуктами своего рациона. В таком случае, стоит задуматься о составе потребляемой пищи. Например, аллергия на дрожжи будет проявляться также при употреблении шампанского, пива, белого хлеба, сыра, различных соусов. Белки, которые входят в состав дрожжей, воспринимаются организмом человека, как чужеродные. Это вызывает ответ со стороны иммунной системы и выработку иммуноглобулинов класса G.

Проявлениями аллергии могут быть кожные высыпания, усталость, головные боли, чихание, зуд в глазах и вокруг рта. Со стороны желудочно-кишечного тракта будет беспокоить диарея, вздутие, боль, повышенное газообразование.

Важность исследования

Часто аллергическая реакция на пивные дрожжи проявляется внезапно. Может развиваться кожная, респираторная, пищеварительная форма. Пивные дрожжи содержатся во многих продуктах, поэтому гиперчувствительность иммунитета может развиться даже у тех пациентов, которые уже информированы о ее наличии. Выявить такую патологию требуется на ранних этапах развития, даже если она проявляется вследствие увеличения уровня антител IgG, что является признаком гиперчувствительности замедленного типа. В этом случае у пациента симптоматика нарастает постепенно, но если антитела повышаются до высоких критериев, могут появиться следующие системные реакции:

• атопический дерматит, крапивница;
• ангионевротический отек;
• анафилактический шок;
• бронхиальная астма;
• тяжелая форма воспалительного поражения кишечника.

Для предупреждения таких патологий проводят иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА), чтобы установить диагноз на ранних этапах развития. Тогда патологический процесс берут под контроль, предотвращая повторные проявления. Благодаря своевременно проведенному исследованию можно полностью держать титр антител под контролем, предотвращая их дальнейшее увеличение. В особенности важно проводить такое исследование пациентам, у которых в анамнезе уже присутствуют множественные или тяжелые формы гиперчувствительности.

Для чего необходим анализ

На основании ИХЛА по выявлению антител IgG против пивных дрожжей получают важную информацию:

• оценка причин негативных клинических проявлений – диспепсические расстройства, кожный зуд и высыпания, ринит, конъюнктивит;
• первичная постановка диагноза аллергической реакции на пивные дрожжи;
• повторное отслеживание уровня антител, которые могут нарастать или убывать в зависимости от эффективности лечебных мероприятий;
• подбор оптимальных лекарственных средств, в зависимости от степени тяжести клинической симптоматики и уровня антител (при легкой или средней степени тяжести назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях переходят на глюкокортикостероиды);
• подбор оптимальной диеты, из которой полностью устраняют пивные дрожжи и иные продукты, которые могут вызвать идентичную клиническую симптоматику за счет схожей молекулярной структуры;
• риск развития аллергической реакции в случае, если у пациента наблюдается негативная клиническая симптоматика, то есть наличие гиперчувствительности на пивные дрожжи или иные виды аллергенов в анамнезе;
• составление комплексного аллергического анамнеза в случае, если у пациента наблюдается гиперчувствительность на иные продукты, окружающие компоненты.

Лишь на основании данного исследования можно приступить к лекарственной терапии, если была доказана точная причина проявляющихся симптомов в виде аллергической реакции. Это связано с тем, что признаки могут проявляться не только при гиперчувствительности иммунитета, но и при многих других заболеваниях.

Показания к исследованию

ИХЛА для определения содержания антител против компонентов пивных дрожжей назначают по следующим показаниям:

• проявление негативной симптоматики, указывающей на возможность развития аллергической реакции;
• уже выявленная форма гиперчувствительности на пивные дрожжи, с целью отслеживания степени тяжести по титру антител;
• эффективность лекарственной терапии;
• потребность в переходе от антигистаминных препаратов к глюкокортикостероидам;
• составление полноценной и качественной диеты, устраняющей все возможные виды аллергенов, в том числе пивные дрожжи;
• негативный семейный анамнез, если у близких родственников имеется аллергия на пивные дрожжи или другие виды аллергенов.

Диагностику назначает аллерголог или иммунолог. Предварительно проводят общее обследование, только затем прописывают анализ. Его расшифровкой должен заниматься тот же врач. Также любой пациент может пройти диагностику самостоятельно, без назначения.

Подготовка пациента

Перед сбором образца венозной крови каждый пациент должен пройти общие правила подготовки, чтобы не допустить изменений в выявленных показателях:

• запрет приема лекарственных средств, которые могут привести к выведению аллергена из организма или подавлению активности иммунитета (обычно это иммуносупрессанты, цитостатики, глюкокортикостероиды);
• отсутствие активных спортивных занятий, повышенной физической нагрузки, стресса за 2-3 дня;
• отсутствие употребления еды, которая вызывает повышенную нагрузку на ЖКТ и весь организм в целом, а также может спровоцировать повышенную активность иммунитета (например, еда, содержащая большое количество антигенов – консерванты, красители, канцерогены, химические добавки);
• голодание примерно за 6 часов до исследования, кровь сдают только натощак в утреннее время (при этом соблюдают стандартный питьевой режим);
• отсутствие употребления спиртного за 1 сутки, курения – за 40 минут.

Все ограничения можно снять после сбора крови. Но приступать к терапии допустимо только после расшифровки полученных данных.

Метод исследования

ИХЛА выполняют по образцу венозной крови, которую получают из локтевой ямки при соблюдении стерильных условий. Кровь смешивают с антикоагулянтом, поэтому сгустки в ней не образуются. Врач получает достаточно времени, чтобы выполнить следующие этапы анализа:

• смешивание небольшого количества венозной крови и разделительного геля, который провоцирует осаждение форменных элементов и выделение сыворотки в верхний участок пробирки;
• перемещение небольшого количества сыворотки в отдельную пробирку при помощи лабораторного шприца с одноразовым наконечником;
• добавление специфического реагента, содержащего антигены с флюоресцентной меткой на поверхности, чтобы образовать иммунные комплексы антиген-антитело;
• инкубация в термостате с повышением температуры тела до 36-37°, чтобы связь иммунных комплексов прошла значительно быстрее;
• процедуры отмывания, чтобы удалить все лишние компоненты, оставив лишь комплексы антиген-антитело;
• отслеживание уровня антител через флюоресцентный микроскоп, чтобы определить наличие или отсутствие специфического свечения, только в первом случае дополнительно определяют точную концентрацию антител;
• расчет уровня антител при помощи фотокалориметра, чтобы оценить точную концентрацию.

Результат распечатывают на лабораторном бланке, где одновременно указывают выявленный уровень IgG, а также пределы нормы, выход за пределы которых указывает на наличие аллергической реакции.

Расшифровка анализа

Максимальный уровень IgG на компоненты пивных дрожжей в норме не должен выходить за пределы 15 мкг/л. Превышение показателя свидетельствует о развитии аллергической реакции, отсутствии эффективности лекарственных средств, дальнейшем употреблении пивных дрожжей в рационе питания. Важно помнить, что IgG уменьшается постепенно. Поэтому даже при полном соблюдении всех методов терапии полностью устранить их из системного кровотока нельзя. Но при положительной динамике от лечения их тир будет постепенно снижаться, возвращаясь в пределы нормы.

Что выявляет анализ на непереносимость дрожжей пивных?

Метод ИХЛА позволяет определить концентрацию антител, которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм. Если продукт не вызывает аллергии, концентрация будет низкой. Диагностику чувствительности к дрожжам определяют по количеству IgG.

В венозную кровь добавляется специальный реагент, который светится в лучах ультрафиолета. Чем интенсивнее свечение, тем выше концентрация IgG. В заключении может указываться уровень чувствительности (от слабого до сильного) или концентрация антител в числовых значениях.

Если чувствительность к продукту повышена, его нужно исключить из рациона. Рекомендуется также провести анализ чувствительности к продуктам, которые могут спровоцировать перекрестную аллергическую реакцию.

Результат менее 50 мг/л свидетельствует об отсутствии аллергии и характерен для обычных здоровых людей. При показателе свыше 100 мг/л вероятно развитие аллергической симптоматики.