Анализ на аллергию: Нут IgE

Индивидуальный пищевой аллерген Нут (турецкий горох) IgE

Данное лабораторное исследование - это иммуноферментный анализ крови, позволяющий определить уровень содержания специфических IgE-антител к аллергену «Нут» и выявить причины пищевой аллергии.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь
• Синонимы (rus): Специфические иммуноглобулины класса Е к нуту (турецкому гороху)
• Синонимы (eng): Allergen f309 – chickpeas (chick pea), IgE
• Методы исследования: ИХЛА

Проявление аллергии на нут

Нут как причинный фактор алиментарной аллергии относят к веществам низкого уровня аллергизирующей активности. Продукт крайне редко провоцирует нежелательные реакции. Его даже применяют в технологии изготовления питательных смесей для детей.

Медленно прогрессирующие патологические процессы приводят к вялотекущим нарушениям:

• пищеварительного канала – расстройство стула, рвота;
• респираторного аппарата – отдышка, кашель, аллергический  насморк;
• нервной системы – депрессия, повышенная возбудимость, беспокойство;
• кожи – высыпания.

Симптомы аллергии на нут развиваются спустя 5-7 суток. Определение специфического иммуноглобулина Е к нуту сообщает о гиперчувствительности к нему.

Описание технологии анализа аллергии на нут

Преимуществом рассматриваемого метода есть то, что человеку не нужно контактировать непосредственно с самим аллергеном (в отличие от кожных проб). Именно поэтому потенциальный риск сенсибилизации исключается. Вероятность ложного результата сведена к минимуму.

Рецепторы к особым антителам категории Е содержатся в разных клетках. Столкновение организма с определенным аллергеном провоцирует острую реакцию. Временной промежуток между прямым контактом и демонстрацией ранних симптомов болезни продолжается от 15 минут до нескольких дней. На наличие критической концентрации вещества в организме указывают IgE-антитела. Они отвечают за формирование и течение аллергической реакции на нут.

Кому показано тестирование на аллергию к нуту?

Исследование приемлемо для мониторинга содержания иммуноглобулинов разряда Е (IgE-антител) в крови. Применяется методика иммуноферментации.

Тестирование требуется в следующих ситуациях:

• необходимость составления оптимальной диеты;
• исключение/подтверждение аллергической реакции на конкретный ингредиент;
• изучение гипервосприимчивости непонятной этиологии;
• оценка тяжести и прогноза иммунологического заболевания;
• контроль противоаллергического лечения.

Анализ подходит для детей и взрослых, проводится даже в период обострения и во время приема антигистаминных средств. Для полноценной аналитики показана сочетанная диагностика пищевой аллергии (IgЕ) и непереносимости (IgG либо же IgG4). Таким путем можно выявить чувствительность к определенной разновидности иммунокорректоров.

Важность исследования

Нут представляет собой горох, в составе которого содержится огромное количество белка. За счет этого он является питательным и полезным, но у некоторых людей наличие белковых веществ вызывает гиперчувствительность иммунитета. Она развивается до различной степени тяжести, у одних людей возникает сыпь и диспепсические расстройства, а у других – могут развиться системные реакции даже после употребления однократной порции. В данном случае определяют аллергическую реакцию немедленного типа, которую провоцируют антитела IgE. Они способны мгновенно накапливаться в системном кровотоке после контакта с антигеном, поэтому провоцируют развитие симптомов аллергии через несколько минут или часов после употребления нута. За счет повышенной опасности этой формы гиперчувствительности иммунитета необходимо проводить дифференциальную диагностику. Для точного выявления причин негативной симптоматики рекомендуется использовать иммунохемилюминесцентный анализ. Важно применять именно его за счет следующих свойств:

• быстрое получение результата, максимально период проведения теста составляет 5 дней;
• отсутствие потребности в выполнении других анализов, лишь на основании ИХЛА уже можно определить точный диагноз;
• безопасность, отсутствие побочных эффектов и противопоказаний;
• возможность многократного повторения теста, если требуется периодически определять уровень антител;
• вычисление точного уровня антител IgE, что указывает не только на наличие аллергической реакции, но также степень тяжести, риск развития системных реакций, потребность назначения определенных методов терапии.

ИХЛА является одним из основополагающих тестов, по которым можно определять гиперчувствительности иммунитета. В отличие от кожной пробы, выявляют не только проявление негативных реакций на фоне употребления нута, но также точную разновидность и концентрацию антител. Это важный критерий в постановке диагноза и назначения методов терапии.

Для чего необходим анализ

Назначение анализа ИХЛА необходимо для получения нужной информации, которая требуется врачу в следующих целях:

• подтверждение или опровержение аллергической реакции на компоненты нута;
• дифференциальная диагностика между аллергической реакцией замедленного и немедленного типа, в данном случае определяют именно последнюю разновидность за счет выявления антител IgE;
• определение легкой, средней или тяжелой степени развития аллергической реакции, так как по этому критерию подбирают отличающуюся терапию;
• составление качественной диеты, в которой должен полностью отсутствовать нут и другие продукты, обладающие схожим составом, поэтому могут вызвать перекрестную реакцию иммунитета;
• выбор антигистаминных средств в качестве терапии при развитии симптомов до легкой степени тяжести, а также небольшом повышении уровня антител IgE;
• дополнительное применение глюкокортикостероидов, если антитела резко нарастают, а также у пациента присутствует риск системных форм гиперчувствительности (к ним относится атопический дерматит, бронхиальная астма, ангионевротический отек, анафилактический шок);
• результат уже проведенного лечения, о переходе в стадию ремиссии свидетельствует уменьшения уровня антител до пределов нормы (причем анализ можно проводить сразу же после завершения терапии, не ожидая большого промежутка, так как эти антитела уменьшаются быстро).

Выявив все данные, можно составить качественную и полноценную терапию, чтобы повторные признаки аллергии больше не проявлялись.

Подготовка пациента

Накануне анализа на аллергию к нуту человек должен отказаться от приема веществ, способных повлиять на точность анализа (алкоголя, наркотиков и др.). Нужно воздержаться от еды на период от 12 до 14 часов перед тестированием. Нельзя курить как минимум за полчаса до анализа.

Выполнив тщательную предварительную подготовку, можно получить достоверные данные анализа с первого раза:

• оценка лекарственной терапии пациента, которую он использует на данный момент, чтобы исключить все лекарства, искажающие результат за счет влияния на систему иммунитета (например, это касается цитостатиков, иммуносупрессантов, стероидов);
• отказ от жирной, жареной, острой, чрезмерно соленой, копченой еды накануне исследования, ужин должен быть легким;
• соблюдение голода за 8-10 часов до теста, но сохранение стабильного питьевой режима при употреблении чистой и негазированной воды;
• запрет повышенной физической активности, занятий спортом, сильного стресса за несколько дней до анализа, так как все эти факторы приводят к выделению биологически активных веществ в кровоток, которые могут повлиять и на антитела в том числе;
• применение облучающих процедур для исследования внутренних тканей только после сбора крови для иммунологического анализа, так как это может немного поменять клеточный состав на небольшой промежуток времени;
• исключение проведения теста при развитии инфекции в острый период, в течение 7-10 дней после его завершения, в этот момент степень активности иммунитета ярко выражена.

Несмотря на многоступенчатость подготовки, выполнять ее легко, поэтому пациент должен придерживаться перечисленных советов.

Особенности анализа

В отношении люминесцентного анализа указывают следующие особенности, которые требуется помнить врачу и пациенту:

• единственным биоматериалом для исследования является кровь, но из нее берут только плазму для дальнейшего выполнения теста;
• период проведения анализа составляет до 5 дней, так как все это время необходимо для взаимодействия между антителами и антигенами, представляющими собой иммунные комплексы;
• в завершении теста применяют автоматическое оборудование, которое самостоятельно подсчитывает показатель без вмешательства лаборанта, что делает полученные результаты достоверными;
• в процессе выполнения анализа не требуется вводить вещества в организм человека, чем опосредована его безопасность.

В завершении исследования все выявленные данные распечатывают на лабораторном бланке. Эта форма передачи результата оптимальна, ее может легко расшифровать врач или пациент.

Метод исследования

После предварительной подготовки пациент сдает венозную кровь. Так как добавлен цитрат натрия, тромбоцитарные сгустки не образуются, а у лаборанта остается достаточно времени, чтобы выполнить этапы ИХЛА:

• добавление в образец венозной крови разделительного геля, что вызывает выделение плазмы в верхний участок пробирки;
• сбор плазмы и последующий перенос в лунку лабораторного планшета;
• установка в соседней лунке контрольной пробы, по которой сравнивают достоверность выявленных сведений;
• смешивание плазмы и лабораторного реагента с антигенами, чтобы образовались иммунные комплексы, после чего проводят инкубацию для их быстрого соединения, а затем отмывают образец от лишних компонентов;
• добавление еще одного реагента с флюоресцентной меткой, которая также встраивается в иммунные комплексы, после этого образец повторно отмывают.

В таком виде образец биоматериала отправляют в автоматическое оборудование, которое высчитывает точное количество антител IgE против компонентов нута. Это происходит за счет оптического теста, то есть отражения лучей света от иммунных комплексов с расчетом каждого из них.

Интерпретация результатов анализа на аллергию к нуту

После сдачи крови до предоставления результатов проходит 4 суток. IgE в теле здорового человека наличествует в небольшом количестве (норма – 0,001%) и зависит от возраста пациента. Чем больше аллергенов определяется в крови, тем будет выше показатель IgE. После получения результатов пациента консультирует аллерголог. Он анализирует тест, намечает дальнейшую стратегию диагностики и терапии.