Леветирацетам

Лекарственный мониторинг Леветирацетам

Лекарственный мониторинг Леветирацетама проводится для подбора отпимальной дозы препарата при лечении эпилепсии и коррекции его терапевтического эффекта.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь.
• Синонимы (rus): комвирон, кеппра, леветинол, эпитерра. 
• Синонимы (eng): LEV, levetiracetam.
• Метод исследования: Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).
• Единицы измерения: Мкг/мл (микрограмм на миллилитр).
• Сроки выполнения: 10 дней

Адсорбция имеет линейный характер, что позволяет определять концентрацию вещества в плазме крови, в зависимости от дозировки которую принял пациент. С белками крови связывается незначительное количество препарата. Максимальная концентрация в системном кровотоке наблюдается через 30 минут после приема внутрь. Биодоступность препарата составляет 100%.

Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью производных пирролидона и детям до лет. Дозировку препарата врач подбирает в индивидуальном порядке. Детские и взрослые дозы значительно разнятся. Взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки, затем можно увеличить дозировку до 1500 мг 2 раза в день. Больным, страдающим заболеваниями почек, назначают препарат в зависимости от клиренса креатинина. Пациентам с тяжелыми патологиями печени также требуется коррекция дозировки.

Показания к применению препарата Леветирацетам

Препарат применяют в виде монотерапии пациентам старше 15 лет, страдающим парциальными судорогами, а также включают в схему лечения эпилепсии, ювенильной миоклонической эпилепсии и первично-генерализованных приступов.

Нежелательные эффекты Леветирацетама

1. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения.
2. Со стороны обмена веществ: изменения массы тела.
3. Со стороны ЦНС: слабость, сонливость, когнитивные расстройства.
4. Со стороны ЖКТ: диспепсические расстройства.

Кроме этого, может наблюдаться ухудшения функции печени и почек. При одновременном приеме с топираматом возрастает вероятность развития анорексии.

Подготовка к анализу

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду; Не курить в течение 30 минут до исследования.

Показания к лекарственному мониторингу Леветирацетама

Анализ назначают:

• при подборе индивидуальной дозировке в начале лечения;
•  после изменения дозировки фармсредства;
• при отсутствии результата от лечения для исключения фармакокинетических причин сохраняющихся приступов или нежелательных эффектов;
• при комбинации сочетания с другими фармпрепаратами;
• при индивидуальных особенностях организма, которые вызывают изменения фармакокинетики (период беременности, возрастные особенности, беременность, патологии ЖКТ и мочевыделительной системы).
• при назначении аналогов.

Интерпретация результатов

Терапевтический диапазон колеблется от 10 до 37 мкг/мл.

Положительный результат может быть связан:

1. C превышением терапевтической дозировки;
2. C индивидуальными особенностями организма, изменяющими фармакокинетику лекарственного средства.

Отрицательный результат может быть связан:

1. C низкой получаемой дозировкой фармпрепарата;
2. C особенностями организма пациента, изменяющими фармакокинетику медикамента.

Для исследования также нужно принести образец принимаемого лекарства.