Программа "Диагностика ревматических состояний"

Комплексное исследование «Диагностика ревматических состояний»

Программа лабораторных исследований «Диагностика ревматических состояний», включающая ряд общеклинических, серологических и биохимических тестов крови, проводится для диагностирования ранних стадий ревматизма, оценивания активности и тяжести течения патологического процесса, прогнозирования исхода заболевания и контроля эффективности проводимых лечебных мероприятий.

Ревматические состояния представляют собой иммуно-воспалительные процессы, протекающие в человеческом организме. Ключевую роль в их патогенезе играет генетически обусловленный и вызванный факторами внешней среды иммунный ответ. Основной целью лабораторной диагностики данных заболеваний является получение объективных и достоверных данных о характере иммунопатологических изменений. С этой целью в современных клинико-диагностических центрах была разработана специальная программа исследований крови, включающая:

1. Развернутый общий (клинический) анализ – с дифференцированным подсчетом лейкоцитов (лейкоцитарной формулы 5Dif) + СОЭ.

2. Серологические тесты, позволяющие обнаружить и определить количество:

• АСЛО (антистрептолизина-О) – специфического антитела, направленного на борьбу со стрептококком;
• Аnti-ССР – антител к циклическому цитруллинированному пептиду;
• Антител (Ig) изотипа А, М и G к хламидии трахоматис;
• IgG, IgM, IgA к уреаплазме уреалитикум;
• IgG, IgM, IgA к микоплазме пневмония.

3. Биохимические анализы – для измерения уровня содержания:

• мочевой кислоты;
• ревматоидного фактора;
• С-реактивного белка;
• антинуклеарного фактора.

Когда делают анализ?

Назначение программы «Диагностика ревматических состояний» необходимо при:

• клиническом разграничении воспалительных процессов, обусловленных аутоиммунными и инфекционными заболеваниями;
• определении активности аутоиммунного и воспалительного процесса;
• выявлении бессимптомных инфекций;
• решении вопроса о необходимости применения антибиотикотерапии и ее длительности;
• прогнозировании течения хронических заболеваний;
• мониторинга успешности проводимой противовоспалительной, противовирусной и антибактериальной терапии.

Правила подготовки к анализу

Биоматериал – образец крови из вены. Его взятие производят в условиях лабораторного центра в утреннее время, на голодный желудок. 

Накануне процедуры пациент должен:

• ограничить курение и физическую активность;
• отменить прием лекарственных препаратов;
• исключить употребление сладких газированных, кофеин-содержащих и алкогольных напитков;
• избегать пищевой нагрузки и стрессовых ситуаций.

Расшифровка анализа

Референсные значения:

1. Параметров общеклинического анализа:

• СОЭ – от 2 до 14 мм/ч;
• эритроциты – от 3,8 до 4,9 Т/л;
• гемоглобин – от 121 до 151 г/л;
• лейкоциты – от 3,9 до 8,9 Г/л;
• эозинофилы – от 0 до 5%;
• сегментоядерные нейтрофилы – от 47 до 72 %;
• палочко-ядерные нейтрофилы – от 1 до 6 %;
• лимфоциты – от 19 до 37 %;
• моноциты – от 2 до 11 %.

2. АСЛО – от 0 до 180 МЕ/мл.

3. АТ к ЦЦП – от 0 до 17,0 Ед/мл.

4. IgG, IgM, IgA к хламидии трихом., уреаплазме уреалитик., микоплазме пневмон. – отсутствуют. Наличие иммуноглобулинов изотипа А указывает на раннюю стадию инфекционного процесса, М – текущую инфекцию, G – перенесенное заболевание в недавнем прошлом. 

5. Мочевой кислоты – от 148 до 458 мкмоль/л.

6. Ревматоидного фактора (РФ) – от 0 до 14,0 МЕ/мл.

7. С-реактивного белка – от 0 до 5,0 мг/л.

8. Антинуклеарного фактора (АНФ) – титр <1:160.

Увеличение показателей наблюдается при ревматических состояниях, острых вирусных и бактериальных инфекциях, аутоиммунных патологиях, обострении хронических воспалительных процессов, очаговых инфекциях, обширном повреждении тканей.