Лабораторное исследование клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей инфекций, передающихся иксодовыми клещами: КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ, БОРРЕЛИОЗ (БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА), АНАПЛАЗМОЗ, ЭРЛИХИОЗ, РИККЕТСИОЗ (Detection of pathogen DNA/RNA in ticks: Tick-borne encephalitis Virus (TBEV), Borrelia burgdorferi s. l., Borrelia miamotoi, Anaplasma phagocytophillum, Ehrlichia muris, Rickettsia heilongjiangensis, Rickettsia sibirica, PCR)

Краткое описание теста «Комплексное исследование клеща»

В данном исследовании проводится выявление в клеще наличия специфических фрагментов РНК или ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, которые переносятся клещами:

• 35Д Исследование клеща для выявления РНК вируса клещевого энцефалита (ВКЭ) 
• 27Д Исследование клеща для выявления ДНК Боррелии бургдорфер
• 36Д Исследование клеща для выявления ДНК Боррелии миямото
• 34Д Исследование клеща для выявления ДНК Анаплазмы фагоцитофилум
• 39Д Исследование клеща для выявления ДНК эрлихий
• 47Д Исследование клеща для выявления ДНК риккетсий

Тест предназначен для качественного определения РНК ВКЭ (tick-borne encephalitis), ДНК патогенных для человека видов Borrelia burgdorferi, Borrelia miyamotoi, Anaplasma phagocytophilum, Ehrlichia muris и chaffeensis (без дифференцировки), Rickettsia sibirica и Rickettsia heilongjiangensis в гомогенизате клеща.  Природные очаги этих заболеваний находятся в умеренной климатической зоне от Европейской части до Дальнего Востока Российской Федерации. Наиболее активные очаги связаны с зоной широколиственных, смешанно-широколиственных, южно- и среднетаежных лесов, а также лесостепей. Диагностика инфекций, передаваемых иксодовыми клещами, осуществляется на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных. Причиной для проведения теста служит факт присасывания клеща, которого необходимо после удаления с кожи пациента доставить в лабораторию.

С какой целью проводят Комплексное исследование клеща

Инфекции человека, передаваемые клещом, характеризуются выраженной сезонностью, связанной с жизненным циклом и периодом активности этих членистоногих. К группе риска относятся люди, находящиеся в эндемичных зонах. Клещевые инфекции часто проявляют себя как микст-инфекции в связи со значительной гетерогенностью возбудителей и носителей заболевания.

Клещевые инфекции, наиболее часто встречающиеся в России

Заболевание	Возбудитель
Клещевой энцефалит (КЭ)	вирус клещевого энцефалита (ВКЭ)
Иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ)	спирохеты комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato (Borrelia afzelii, Borrelia garinii, Borrelia burgdorferi sensu stricto)
Клещевые риккетсиозы	Rickettsia sibirica, Rickettsia heilongjiangensis и др.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ)	Anaplasma phagocytophilum
Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ)	Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia canis, Ehrlichia muris
Клещевые возвратные лихорадки (КВЛ)	Спирохеты рода Borrelia (B. Miyamotoi и др.)

При присасывании клеща на эндемичной по вирусному клещевому энцефалиту (ВКЭ) территории и/или получении положительного результата лабораторного исследования клеща необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для принятия мер экстренной профилактики в течение 96 часов после присасывания под наблюдением врача-инфекциониста, а при его отсутствии – врача-терапевта.  При появлении клинических признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту в медицинскую организацию. Комплексное лабораторное исследование клеща методом ПЦР на спектр основных патогенов служит для оценки риска развития заболевания и принятия решения о проведении превентивной терапии (в том числе в течение инкубационного периода и на ранних стадиях, а также у пациентов с отсутствием патогномоничных симптомов), верификации диагноза, выбора стратегии ведения пациента при выявлении микст-инфекций, а также в качестве инструмента эпидемиологического скрининга.

В каких случаях проводят анализ «Комплексное исследование клеща»:

• факт присасывания клеща к человеку;
• наползание клеща на человека;
• контакт кожи и слизистых оболочек человека с раздавленным клещом.

Исследуемый материал: клещ. Метод определения: ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Интерпретация результатов: Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.Единицы измерения Тест качественный. Форма представления результата Ответ выдается в виде «обнаружено» или «не обнаружено» по каждому из инфекционных агентов. 

Трактовка результатов исследования Комплексного исследования клеща

Обнаружено Выявлены специфические фрагменты РНК или ДНК соответствующего инфекционного возбудителя в теле клеща.  Не обнаружено Не обнаружено специфических фрагментов РНК или ДНК соответствующего инфекционного возбудителя в теле клеща. Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.Литература:

1. Материалы производителя тест-систем АО «Вектор-Бест».
2. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (с изменениями на 11 февраля 2022 года).