Антирезусные антитела: сдать анализ в Сочи
Антирезусные антитела · код OPT-C04
Стоимость взятия биоматериала оплачивается отдельно. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Что показывает исследование
Анализ на антирезусные антитела — это иммунологическое исследование для выявления специфических иммуноглобулинов против D-антигена системы резус.
Ключевые аспекты:
- Когда назначают? Анализ имеет критическое значение для диагностики и профилактики резус-конфликта (изоиммунизации) у резус-отрицательных женщин во время беременности, который может привести к гемолитической болезни плода и новорожденного (ГБН).
- Что определяет? Наличие и титр анти-D антител (IgG) в сыворотке крови резус-отрицательной пациентки.
- Почему это важно? Антитела IgG проникают через плацентарный барьер и разрушают эритроциты резус-положительного плода, вызывая гемолиз, анемию, желтуху и водянку.
Когда назначают
Выявление наличия алло-иммунных антиэритроцитарных антител имеет важное значение в хирургической, акушерской и реанимационной практике – это необходимо для:
1. Подготовки пациентов к гемотрансфузии, пересадки органов и тканей – чтобы предупредить внесосудистый гемолиз, сопровождающийся разрушением эритроцитов в печени и селезенке.
2. Предотвращения резус-конфликта и ассоциированного с ним фетального эритробластоза плода – патологического состояния, которое приводит к:
- распаду эритроцитов;
- повреждению тканей головного мозга и почек;
- увеличению размеров селезенки и печени – в результате ускорения их функциональной деятельности, направленной на выработку новых клеток крови;
- сильной гипоксии, провоцирующей развитие в организме ребенка необратимых нарушений;
- внутриутробной гибели плода или развитию у новорожденного младенца гемолитической болезни, которая обусловлена поступлением в кровяное русло большого количества антител и проявляется желтухой и анемией.
Что такое антирезусные антитела?
Резус-фактор представляет собой поверхностный белок мембран эритроцитов. Большинство людей (почти 85%) его имеют и поэтому называются резус-позитивными (Rh+), у некоторых он отсутствует – их называют резус-негативными (Rh-). На состояние человеческого организма отрицательный резус-фактор не оказывает абсолютно никакого влияния. Однако, в том случае, когда будущая мать вынашивает ребенка с противоположной резусной принадлежностью, в ее организме вырабатываются специфические антитела, вступающие во взаимодействие с факторами клеток крови плода – возникает резус-конфликт.
Несмотря на такую неадекватную реакцию, первенец резус-негативной женщины редко рождается с какой-либо патологией. Это явление обусловлено тем, что иммунная система матери не контактирует с кровью малыша до самого родоразрешения. Антитела, которые были произведены во время первой беременности, обладают способностью преодолевать транс-плацентарный барьер при последующих беременностях и действовать против клеток резус-положительного плода.
Исследование крови на антирезусные антитела необходимо всем женщин, которые встали на учет по беременности. Резус-негативным будущим мамам тест повторяют на 18-й неделе гестации, затем – каждую неделю. Своевременно проведенная Rh- беременной женщине иммунотерапия анти-D-γ-глобулином позволяет очистить эритроциты ребенка от присутствующих на их поверхности антигенов.
Когда обнаружение антиэритроцитарных антител нецелесообразно?
Скрининговый тест, направленный для выявления алло-сенсибилизированных лиц, не проводится в тех случаях, когда:
- резус-негативная женщина вынашивает ребенка от резус-негативного отца – развитие иммунологического конфликта невозможно;
- с момента введения антирезусного иммуноглобулина прошло менее шести месяцев – незначительные концентрации антиэритроцитарных антител не поддаются определению.
Однако, несмотря на перечисленные ограничения, тест обладает высокой прогностической ценностью – его итоговые данные позволяют выявить риск и предупредить развитие резус-конфликта.
Как проводят исследование?
Чтобы обнаружить в образце биологического материала антирезусные антитела используют метод Кумбса – непрямой антиглобулиновый тест. Его выполнение заключается в следующих действиях квалифицированного специалиста:
- маркируется чистая пробирка и вносится в нее 0,1 мл цоликлона анти-D IgG;
- добавляется 0,1 мл 5% эритроцитарной массы, предварительно отмытой физиологическим раствором;
- смесь инкубируется на водяной бане при температуре +37°С в течение получаса;
- пипеткой Пастера добавляется 5 мл физ. раствора;
- пробирка центрифугируется на 1200 оборотах в течение 60 секунд;
- удаляется над-осадок (процедура отмывания эритроцитов повторяется еще 2 раза);
- к полученному осадку добавляются 2 капли анти-глобулиновой сыворотки и перемешиваются;
- дозатором добавляется 5 капель физ. раствора;
- визуально оценивается наличие агглютинации – на отсутствие поверхностного антигена эритроцитов указывает непрозрачная суспензия на дне пробирки, о его наличии свидетельствует присутствие выраженных агглютинатов (склеившихся и выпавших в осадок частиц).
Далее исследуемая сыворотка подвергается титрованию – разведению таким образом, что каждый последующий образец отличается от предыдущего в 2 раза (1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32), к каждому из них добавляют резус-позитивные эритроциты. Клетки, которые прореагировали с антителами исследуемого образца, обрабатывают анти-глобулиновой сывороткой. В зависимости от титра разведения сыворотки выдают полуколичественные итоговые данные теста.
Расшифровка результатов исследования
Положительным считают результат при выявлении высокого титра антирезусных антител (титр 1:32).
Отрицательный результат – отсутствие антирезусных антител.
На референсное значение указывает отрицательный результат проведения анализа.
В случае выявления высокого титра антител к резус-фактору следует провести такие дополнительные процедуры:
- Амниоцентез (проведение исследования околоплодных вод);
- Кордоцентез (изучение пуповинной крови).
Что такое резус-конфликт и его последствия?
Резус-конфликтом называют продукцию антител матери с отрицательным резус-фактором к эритроцитам плода с положительным резусом. Это приводит к гемолизу эритроцитов плода с последующим развитием анемического синдрома. Также гемолиз эритроцитов приводит к выделению токсических продуктов, что отрицательно влияют на органы и системы плода.
Последствия гемолитической болезни плода представлены:
- Повреждением паренхимы почек;
- Гипоксией головного мозга;
- Гепатоспленомегалией (увеличение печени и селезенки в объеме);
- Гибелью плода;
- Желтухой или анемией новорожденных (в случае легкой степени резус конфликта).
Антирезусные антитела: цена и запись в Сочи
Исследование выполняется в клинике «Медальянс» по адресу Сочи, улица Пластунская, 181Г. Стоимость — 1 250 ₽, срок готовности — 8–14 дней. Биоматериал — кровь.
Приём и сдача анализов идут без выходных: с понедельника по пятницу с 7:00 до 16:00, в субботу и воскресенье с 7:30 до 16:00. Запись оформляется на этой странице или по телефону +7 (965) 483-31-14. Администратор подтвердит удобное время и подскажет, как подготовиться.
Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Рядом в этом направлении
Антирезусные антитела — запись в Сочи
Администратор подберёт время и подскажет, как подготовиться. Работаем без выходных с 7 утра.