17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) (ОПТИМУМ): сдать анализ в Сочи

Цель исследования

Лабораторная диагностика дает возможность оценить состояние здоровья при гирсутизме, новообразованиях надпочечников, подтвердить/опровергнуть диагноз «врожденная гиперплазия надпочечников», исследовать динамику различных патологий нехватки гидроксилазы-11, 21, установить у женщин причины сбоя месячных, невынашивания плода, бесплодия.

Зачем проводится анализ на 17-ОПГ?

Исследование очень информативно при профилактическом медосмотре младенцев. Оно проводится с целью выяснить, имеется ли у новорожденного наследственная гиперплазия надпочечников либо иная генетическая болезнь, спровоцирована определёнными изменениями генов, связанных с нехваткой ферментов, задействованных в продуцировании кортизола. Основной причиной 90 % патологий генетической гиперплазии надпочечных желез являются преобразования гена CYP21A2, провоцирующие нехватку 21-гидроксилазы, а также насыщение крови 17-ОПГ.

Тест рекомендован для своевременного обнаружения врождённой дисфункции надпочечников до возникновения её симптоматики или для обоснования гиперплазии надпочечников, когда признаки заболевания уже имеются.

Также анализ показан в целях диагностики наследственной гиперплазии надпочечников у школьников средней возрастной категории, у взрослых с более лёгким течением «поздней» дисфункции надпочечников. При постановке диагноза «дефицит 21-гидроксилазы» врачом назначается терапия, объединённая с угнетением выработки кортикотропина и заменой недостаточного кортизола глюкокортикостероидами. В этом случае тест на обнаружение 17-ОПГ может изредка назначаться в качестве мониторинга результативности лечения.

Совместно с заключениями иных гормональных исследований тест необходим для подтверждения / опровержения диагноза «гиперплазия надпочечников» у больных с ярко выраженной симптоматикой менструальной дисфункции и гирсутизма.

В качестве мониторинга за общим состоянием здоровья женщин анализ рекомендован пациенткам с патологиями бесплодия, поликистозных яичников, реже – при подозрении доброкачественных и злокачественных процессов в яичниках и надпочечниках.

Значимость диагностики

17-ОПГ относится к стероидным гормонам. Он продуцируется в надпочечных железах, метаболизируется в яичниках, тестикулах, плаценте. Диагностика в крови 17-гидроксипрогестерона используется для выявления генетической гиперплазии коры надпочечников, вызванной недостачей 21-гидроксилазы. Кроме того, исследование на 17-OПГ целесообразно при необходимости проведения дифференциальной диагностики поликистозных яичников.

С целью контрольной терапии определение концентрации 17-OH-прогестерона проводится раз в квартал (у младенцев 1-го года жизни), раз в полгода (у детей предпубертатного и подросткового возраста).

У женщин титры 17-гидроксипрогестерона изменяются на протяжении дня и в период менструации.

Независимо от того, что генетическая гиперплазия надпочечников наследуется внутриутробно, заболевание может проявляться как у детей, так и у взрослых. Подобные разновидности адреногенитального синдрома получили название неклассических, их течение происходит без надпочечникового дефицита. У мужчин эта болезнь диагностируется очень редко, и в большинстве случаев не требует лечения.

Оба вида врождённой дисфункции надпочечников часто являются проблемой женщин репродуктивного возраста и девочек, поскольку у них аномально повышается концентрация андрогенов. В медицинской практике это состояние проявляется чрезмерным оволосением, облысением, появлением акне, нерегулярными месячными, вплоть до их полного исчезновения, самопроизвольным выкидышем, бесплодием.

Тест на определение в сыворотке крови 17-ОН-прогестерона считается основным методом диагностики наследственной гиперплазии надпочечников. Исследование назначается на основании рекомендаций врача.

Опасны ли повышенные значения

Количество гормона в крови постоянно изменяется, зависит от образа жизни пациента, его возраста, наличия заболеваний. Очень резко повышается 17-ОН-прогестерон в период беременности.

Повышение показателей характерно для:

• недоношенных малышей;
• подростков;
• беременных;
• людей, имеющих заболевания надпочечников.

Нехватка специфических ферментов, обеспечивающих синтез стероидов, приводит к уменьшению вырабатываемых кортизола и альдостерона в организме, провоцируя накапливание 17-ОН-прогестерона. Анализ стероидных гормонов, в частности, 17-ОН-прогестерона предназначен пациентам в качестве ранней диагностики при подозрении на отсутствие или нехватку 21-гидроксилазы, а также сбора данных об аутосомно-рецессивных хронических заболеваниях, гиперплазий надпочечников. Повышенные показатели отмечаются при онкологических заболеваниях надпочечников и яичников.

ВАЖНО!!! Из-за того, что 17-ОН-прогестерон относится к синтезирующим метаболитам, повышение его в организме наблюдается при приеме пациентом медикаментов, содержащих прогестерон.

О чем свидетельствуют низкие результаты?

Объем в крови 17-ОН-прогестерона может быть понижен исключительно у пациентов, склонных к:

• хроническим, приобретенным недостаточностям надпочечников;
• болезни Аддисона;
• ложному гермафродитизму;
• нарушениям синтеза прогестерона.

Подготовка к анализу

Особенности подготовки к анализу: всем пациентам, планирующим исследование, рекомендуется делать диагностику утром натощак. За несколько дней до проведения лабораторного забора крови важно исключить физический труд, спортивные тренировки, стрессы, употребление алкоголя. За 1,5-2 часа до анализа следует исключить курение.

ВАЖНО!!! С целью получения наиболее точных результатов женщинам с регулярным менструальным циклом согласно рекомендациям доктора исследование назначается на 2-4 дни месячных.

Что показывают результаты анализа?

Титры 17-ОН-прогестерона в пределах нормы подтверждают отсутствие врождённой дисфункции надпочечных желез из-за низкого содержания 21-гидроксилазы.

Увеличение показателя 17-ОПГ у младенцев с высокой долей вероятности указывает на имеющуюся генетическую гиперплазию коры надпочечников. Незначительно увеличенный уровень данного фермента свидетельствует о более лёгкой форме надпочечной гиперплазии. Кроме того, у пациента может наблюдаться дефицит фермента 11β-гидроксилазы, нехватка которого соотносится с наследственной гиперплазией коры надпочечников.

У здоровых людей концентрация 17-ОРН в организме незначительна. В организме женщин этот показатель сильно варьируется за счёт менструаций и беременности. В начале менструального цикла 17-ОН-прогестерон выделяется в незначительном количестве яичниками, когда цикл достигает своей средины, его концентрация возрастает, после чего титр фиксируется в неизменной позиции до завершения 2-ой фазы менструального цикла.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон): цена и запись в Сочи

Исследование выполняется в клинике «Медальянс» по адресу Сочи, улица Пластунская, 181Г. Стоимость — 740 ₽, срок готовности — 1 рабочий день. Биоматериал — кровь.

Приём и сдача анализов идут без выходных: с понедельника по пятницу с 7:00 до 16:00, в субботу и воскресенье с 7:30 до 16:00. Запись оформляется на этой странице или по телефону +7 (965) 483-31-14. Администратор подтвердит удобное время и подскажет, как подготовиться.

Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.