Желчные кислоты в кале: сдать анализ в Сочи
Желчные кислоты в кале · код OPT-K46
Стоимость взятия биоматериала оплачивается отдельно. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Другие названия: желчные кислоты в кале Синонимы (eng): bile acids Метод исследования: фотокалориметрия В норме выделенные желчные кислоты должны реабсорбироваться через кишечник и возвращаться обратно в гепатобилиарн / bile acids Метод исследования: фотокалориметрия В норме выделенные желчные кислоты должны реабсор
Что показывает исследование
Анализ кала на желчные кислоты (желчные соли) — это специализированное исследование для выявления избыточной концентрации желчных кислот в кишечнике, которая является частой причиной хронической секреторной диареи (хологенной энтеропатии). Желчные кислоты, не реабсорбированные в подвздошной кишке, попадают в толстый кишечник, где стимулируют секрецию воды и электролитов, вызывая водянистый стул.
Ключевые аспекты:
Что определяет? Анализ количественно измеряет уровень первичных (холевая, хенодезоксихолевая) и вторичных желчных кислот в кале, выявляя их мальабсорбцию и избыточное поступление в толстую кишку.
Когда назначают
Для назначения анализа по идентификации желчных кислот в фекалиях требуется наличие следующих показаний:
- продолжительная диарея хологенной природы, при которой происходит дополнительный водно-электролитный дисбаланс;
- дифференциальная диагностика причины диареи;
- оценка причин развития синдрома раздраженного кишечника;
- отслеживание метаболизма желчных кислот в пищеварительном тракте и гепатобилиарной системе;
- оценка влияния системных патологий на метаболизм желчных кислот – панкреатит, целиакия, колит;
- отслеживание возможных осложнений после холецистэктомии, других хирургических вмешательств на пищеварительном тракте;
- выявление риска генетических мутаций, вызывающих нарушение метаболизма желчных кислот (для дифференциальной диагностики потребуются другие лабораторно-инструментальные тесты).
Желчные кислоты
Желчные кислоты – это вещества, которые в норме выделяются из печени и входят в состав желчи. Далее они переходят в желчный пузырь, где происходит их накопление.
Они требуются для переваривания пищевого комка, а также выполнения других функций:
- переработка жиров, поступающих вместе с пищей;
- всасывание жиров и витаминов на жирорастворимой основе через тонкую кишку;
- стимуляция моторики мышечной стенки кишечника;
- активация размножения полезных бактерий микрофлоры кишечника, которые необходимы для переваривания пищевого комка.
Первичные желчные кислоты подвергаются переработке бактериями в кишечнике, переходя во вторичную форму. Третичные желчные кислоты образуются под влиянием остальных бактерий кишечника или уже после обратного всасывания в печень при помощи гепатоцитов. В норме, при отсутствии патологии до 95% кислот поступают из кишечника в печень. Через фекалии выделяется лишь до 5% компонента. При патологии это количество увеличивается.
Подготовка к анализу
Перед сбором фекалий требуется пройти этапы подготовки, чтобы результаты оказались правильными:
- запрет употребления всех лекарственных средств, которые отменил лечащий врач за 1 неделю до анализа;
- щадящая диета с отсутствием жирной, острой, жареной, чрезмерно соленой еды за 3 дня;
- запрет распития алкогольных напитков за 1-2 дня;
- отсутствие психоэмоционального напряжения, которое может спровоцировать повышенную моторику кишечника из-за выделения биологически активных веществ;
- отсутствие употребления пищи за 8 часов до сбора биоматериала, желательно собрать его в утреннее время, после пробуждения.
Фекалии необходимо собирать только в стерильный контейнер, купленный в аптеке. Для этого неприемлемы посторонние емкости, даже если пациент предварительно продезинфицировал их.
Метод исследования
Для определения уровня желчных кислот в фекалиях используют фотометрический анализ. Предварительно получают биоматериал, который сразу же отправляют в лабораторию, где приступают к поэтапным действиям:
- смешивание небольшого количества фекалий с реагентом, чтобы спровоцировать образование иммунных комплексов антиген-антитело;
- инкубация полученного образца при температуре, схожей с человеческим телом, чтобы ускорить образование иммунных комплексов;
- размещение полученного образца в специальный контейнер фотокалориметра;
- настройка оборудования на длину волны, характерную для желчных кислот;
- подключение оборудования, чтобы началось пропускание световых лучей через биоматериал, они будут отражаться только от иммунных комплексов, что зарегистрирует специальный датчик;
- распечатка результата анализа на лабораторном бланке, который передают врачу или пациенту.
Несмотря на то, что желчные кислоты делятся на разные виды, в ходе лабораторного исследования оценивают уровень их всех. При диагностике нет необходимости отслеживать каждый вид желчных кислот в отдельности, достаточно определить их в комплексе, чтобы оценить качество метаболизма в пищеварительном тракте и гепатобилиарной системе.
Даже если пациент сможет понять по лабораторному бланку, повышен ли объем его желчных кислот, в точности расшифровать данные он не сможет. Только врач соотнесет их с симптомами, сведениями других лабораторно-инструментальных тестов, анамнезом, чтобы назначить правильные методы терапии.
Расшифровка анализа
Уровень желчных кислот в кале не должен превышать 7 мкмоль/г. Уменьшение ниже этого показателя не имеет дифференциальной значимости, это один из вариантов нормы.
Патологию определяют в случае, если показатель выше верхней границы, что может встречаться при следующих патологиях:
- осложнения после разных видов хирургического вмешательства – резекция подвздошного кишечника, холецистэктомия, удаление части блуждающего нерва;
- болезнь Крона, при которой происходит воспалительный процесс в любом отделе кишечника, в том числе подвздошной части, где происходит метаболизм желчных кислот;
- энтерит, колит;
- глютеновая непереносимость;
- воспаление поджелудочной железы;
- повышенная продукция бактерий в микрофлоре кишечника;
- мутации тех участков генов, где закодирован метаболизм желчных кислот;
- недостаточная функция сфинктера Одди, который расположен в нижней части двенадцатиперстной кишки.
Если патология уже определена, врач периодически назначает повторный анализ на определение уровня желчных кислот. Сохранение их повышенного значения свидетельствует о недостаточно эффективной терапии. Если показатель не только сохраняется высоким, но и продолжает нарастать, значит, заболевание усиливается, переходит в тяжелую степень, поэтому врачу требуется экстренно менять методы лечения.
Желчные кислоты в кале: цена и запись в Сочи
Исследование выполняется в клинике «Медальянс» по адресу Сочи, улица Пластунская, 181Г. Стоимость — 5 100 ₽, срок готовности — 8–14 дней. Биоматериал — желчь.
Приём и сдача анализов идут без выходных: с понедельника по пятницу с 7:00 до 16:00, в субботу и воскресенье с 7:30 до 16:00. Запись оформляется на этой странице или по телефону +7 (965) 483-31-14. Администратор подтвердит удобное время и подскажет, как подготовиться.
Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Рядом в этом направлении
Желчные кислоты в кале — запись в Сочи
Администратор подберёт время и подскажет, как подготовиться. Работаем без выходных с 7 утра.