Клоназепам (ОПТИМУМ): сдать анализ в Сочи

Важность исследования

Клоназепам относится к одним из самых эффективных лекарственных средств для лечения эпилепсии. С его помощью быстро купируют повышенную возбудимость нейронов, которая приводит к судорожному синдрому. Для достижения максимального эффекта необходима продолжительная терапия. Но тогда дозу препарата необходимо регулировать через лекарственный мониторинг по анализу крови. В ином случае всегда присутствует риск следующих отклонений:

• чрезмерное повышение концентрации действующего вещества в системном кровотоке, что вызывает интоксикацию или передозировку;
• постепенное снижение концентрации вещества в системном кровотоке на фоне различных причин, что вызовет обострение эпилепсии и развитие частых приступов;
• негативное лекарственное взаимодействие в случае комбинированной терапии, что приведет к отсутствию влияния одного из препаратов или тяжелой интоксикации.

Лекарственный мониторинг проводят для предупреждения всех перечисленных осложнений. Причем его необходимо выполнять сразу после начала терапии, а также спустя время на протяжении всего лечения. Так будет подобрана оптимальная доза в соответствии с состоянием здоровья, наличием или отсутствием дополнительных соматических заболеваний, возрастом и многих других критериев.

Получив данные от лекарственного мониторинга, врач соотнесет их с клинической симптоматикой, историей болезни, возрастом, особенностями фармакокинетики клоназепама, выбрав лучшую дозировку.

Показания к анализу «Клоназепам»

Лекарственный мониторинг клоназепама рекомендован в следующих случаях:

• оценка правильности соблюдения пациентом всех рекомендаций по терапии;
• отслеживание уровня вещества в начале терапии или по мере ее выполнения в дальнейшем;
• степень сохранности Клоназепама в системном кровотоке на фоне комбинированной терапии;
• причины отсутствия эффективности лечебного действия от продолжительного употребления Клоназепама;
• выявление отсутствия употребления средства, несмотря на его назначение лечащим врачом;
• степень нарастания действующего вещества на фоне тяжелых патологий почечной ткани, так как выведение осуществляется именно через мочевыделительную систему;
• степень изменения концентрации активного компонента на фоне тяжелых печеночных патологий, так как в этом органе осуществляется весь метаболизм;
• сохранность попадания активного компонента в системный кровоток на фоне продолжительного употребления клоназепама, в течение многих лет;
• причины развития негативной клинической симптоматики, которая указывает на передозировку – спутанное осознание, тяжелое дыхание, судороги, дрожание глазных яблок, дезориентация, уменьшение артериального давления, учащение сердечных сокращений, диспепсические расстройства, обильная рвота.

Показания для анализа определяет только лечащий врач. В данном случае это невролог, который ведет пациента с эпилепсией. Обычно самостоятельно исследование не проводят.

Факторы, влияющие на результат

На результат исследования могут повлиять факторы, которые необходимо учитывать неврологу:

• отсутствие соблюдения правильного периода выполнения анализа, так как его допустимо выполнять в течение суток после употребления дозы, затем активный компонент выводится из организма;
• заболевания печени и почек, при которых нарушается метаболизм или выведение основного компонента клоназепама;
• употребление некоторых лекарственных средств, которые могут привести к повышению или понижению концентрации активного компонента в крови.

При оценке состояния пациента на фоне противоэпилептического лечения недопустимо учитывать лишь критерии лекарственного мониторинга. Также необходимо тщательно изучить анамнез, лабораторно-инструментальные исследования, симптомы, многие другие критерии.

Особенности анализа

В процессе исследования уровня клоназепама в крови используют высокоэффективную жидкостную хроматографию тандемную масс-спектрометрию. Это сложный, но абсолютно достоверный анализ, для которого свойственны следующие особенности:

• исследование выполняют на основании венозной крови, так как в эту биологическую жидкость попадает основная масса клоназепама после введения в организм;
• исследование допустимо выполнять в динамике, то есть его периодически повторяют, чтобы отслеживать уровень вещества на фоне влияния различных факторов, в том числе изменения дозировки;
• результаты приходят в течение нескольких дней, но также возможно быстрое получение данных уже в течение часа в случае подозрения передозировки;
• во время методики биологическую жидкость размещают в анализатор, где она преобразуется в газ, затем ионы клоназепама идентифицируют при помощи спектрометра;
• в автоматическом анализаторе заложена обширная база различных веществ, в том числе лекарственных средств, с которыми происходит сравнение выявленных ионов;
• исследование количественное, поэтому получают значение точной концентрации клоназепама в крови.

Ни один рукой анализ не предоставит подобные точные данные по содержанию лекарственного средства в системном кровотоке.

Метод исследования

Венозную кровь, собранную из локтевой ямки, отправляют в кабинет лаборатории, где выполняют газовую хроматографию масс-спектрометрию. Для этого придерживаются следующих действий:

• заполнение специального отсека венозной кровью, куда также добавляют небольшое количество реагента;
• запуск оборудования, которое первоначально работает при комнатной температуре;
• поступление газообразного азота сквозь биоматериал, чтобы выделить из него летучие пары;
• пропускание летучих паров через адсорбент, чтобы разделить полноценную смесь на различные компоненты (ионы);
• перемещение газа через жидкую фазу с небольшим нагреванием;
• пропускание ионов через колонку хроматографа, а затем введение в спектрометр;
• расчет точной концентрации ионов масс-спектрометром в зависимости от молекулярной массы;
• сравнение полученных сведений с базой данных, чтобы выявить именно концентрацию клоназепама.

Как только аппарат завершил работу, данные распечатывают на лабораторном бланке. В нем содержится информация о референсном значении и показателях пациента, поэтому сразу определяют норму или патологию.

Расшифровка анализа

В норме концентрация клоназепама в системном кровотоке должна быть в пределах 20-70 нг/мл. Если показатель выше референсных значений, это указывает на передозировку, которая требует экстренных лечебных мероприятий.

При выявлении показателя ниже 20 нг/мл определяют несоблюдение лекарственной терапии, заболевания почек или печени, неправильное лекарственное взаимодействие. В результате у пациента могут наблюдаться повторные приступы эпилепсии, поэтому дозировку необходимо скорректировать.

Важно помнить, что расшифровка полученных значений должна происходить совместно с данными других исследований, историей болезни, клинической симптоматикой. Только так можно подобрать оптимальную дозу клоназепама, которая подойдет именно для данного пациента.

Клоназепам: цена и запись в Сочи

Исследование выполняется в клинике «Медальянс» по адресу Сочи, улица Пластунская, 181Г. Стоимость — 5 490 ₽, срок готовности — 8–14 дней. Биоматериал — кровь.

Приём и сдача анализов идут без выходных: с понедельника по пятницу с 7:00 до 16:00, в субботу и воскресенье с 7:30 до 16:00. Запись оформляется на этой странице или по телефону +7 (965) 483-31-14. Администратор подтвердит удобное время и подскажет, как подготовиться.

Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.