Посев с участка кожи: сдать анализ в Сочи

Когда проводится исследование

Культуральное исследование с участка кожного покрова назначается в следующих случаях:

• незаживающие в течение длительного времени раны;
• абсцессы и язвы, характеризующиеся частыми рецидивами;
• стрептодермии и пиодермии, сохраняющиеся при адекватной терапии;
• диабетическая стопа;
• флегмона, целлюлит, импетиго, рожа и иные диффузные гнойные поражения кожи;
• трофические нарушения.

Кроме того, бакпосев отделяемого раны может потребоваться при наличии признаков, указывающих на возникновение инфекции раневого дефекта. К их числу относятся:

• воспалительные процессы в области раны, имеющие выраженный характер. Это может быть гиперемия, отек, болезненность области поражения, повышенная температура кожного покрова вокруг раны;
• образование язв;
• подъем температуры тела.

Методика выполнения посева с участка кожи

Исследование проводится до начала лечения антибактериальными препаратами, а разгар клинических проявлений.Материалом служат пораженные ткани. Кожу обрабатывают 70% спиртом, после салфеткой смоченной стерильным физиологическим раствором. После, как место забора подсохнет, вращательным движением тампона собирают материал с участка кожи.

Далее полученный таким путём материал вносят в жидкие или твёрдые питательные среды, содержащие набор необходимых для развития микроорганизмов веществ, и помещают в термостат, где и происходит рост культуры. После накопления достаточного количества бактерий их высевают на специальные питательные среды, где изучаются особенности взаимодействия бактерий с разными веществами – способность разлагать различные углеводы, расщеплять белки, образовывать газы. При помощи специальных таблиц по наличию или по отсутствию ферментирования различных веществ можно с достаточно высокой точностью идентифицировать микроорганизм.

Чувствительность к антибиотикам

Существует два основных метода определения чувствительности патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам – метод бумажных дисков (используют для того, чтобы установить к какому препарату есть чувствительность) и серийных разведений (выявляют концентрацию антибиотика, при которой есть эффект).

При применении метода бумажных дисков в заранее подготовленную питательную среду с микроорганизмами вносятся диски, пропитанные растворами антибиотиков, а через день оценивают результаты – чем больше размеры зоны задержки роста, тем более восприимчив микроорганизм к данному препарату.

При методе серийных разведений используются разные концентрации одного и того же препарата, с целью установления, при каком минимальном количестве антибиотика происходит задержка роста. Чувствительными при этом считаются те бактерии, рост которых подавляется в пробирках с концентрацией антибактериального препарата на уровне той, что создается в плазме крови при стандартной принятой дозе антибиотика.

Ситуации, когда может понадобиться анализ с участка кожи

Посев с участка кожи для идентификации бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам может понадобиться в следующих случаях:

• стойкие, рецидивирующие гнойничковые поражения кожных покровов, такие как фурункулез или фолликулез;
• при устойчивой к проводимому лечению угревой сыпи;
• при подозрении на бактериальное поражение подкожной жировой клетчатки;
• при укусах животных;
• в случае ожогов, если есть подозрение на присоединение бактериальной инфекции.

Интерпретация анализа

Результаты культурального исследования кожи выдаются на специальном бланке. В заключении указываются выявленные условно-патогенные микроорганизмы, а также их титр. Представители патогенной флоры в корректном значении обнаруживаться не должны. Расшифровывает результаты лечащий врач, исходя при этом из следующих значений:

• титр менее 102 КОЕ/мл – низкая бактериурия;
• титр от 103 КОЕ/мл до 104 КОЕ/мл – средняя бактериурия;
• титр свыше 105 КОЕ/мл – высокая степень бактериурии. Указанный титр обладает диагностическую значимость и только в случае его выявления устанавливают чувствительность обнаруженных патогенов к антибактериальным препаратам. В то время как микроорганизмы, выявленные в меньшей концентрации, не могут являться возбудителями заболеваний.

По результатам тестирования составляется антибиотикограмма. В ней приводится перечень антибиотиков, которые использовались в ходе исследования и напротив каждого из медикаментов при помощи буквенного обозначения указывается установленная степень чувствительности:

• S. Условно-патогенные микроорганизмы проявляют чувствительность к антибиотику. Следовательно, препарат будет заведомо эффективен в терапии инфекционного заболевания кожи и его прием позволит достичь максимального терапевтического эффекта;
• I. Бактерии являются умеренно чувствительными к антибактериальному препарату. То есть антибиотик можно назначать для терапии, однако это рационально делать только при невозможности приема более эффективного медикамента. Например, если на антибиотик, к которому чувствительны бактерии, у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость.
• R. Выявленные микроорганизмы абсолютно устойчивы к антибиотику. Данный препарат не подходит для терапии кожной патологии, поскольку он не влияет на возбудителя заболевания, следовательно, не способен привести к выздоровлению.

Одно культурального исследование участка кожи, обособленно от иных медицинских данных, не позволяет достоверно установить диагноз. Диагностика инфекционных заболеваний кожи обязательно комплексная. Врач принимает во внимание, наряду с итогами настоящего тестирования, результаты иных анализов, инструментальных обследований, а также клинические симптомы и анамнез обследуемого. При необходимости специалист может назначить проведение дополнительных диагностических манипуляций. Только будучи уверенным в диагнозе, врач назначает требуемое лечение, которое, благодаря тестированию на антибиотикочувствительность, заведомо приведет к выздоровлению.

Факторы, влияющие на результат

Культуральное исследование – точный, информативный метод лабораторной диагностики. Но при этом нельзя полностью исключать вероятность получения искаженных значений. К недостоверным результатам может привести антибактериальная терапия, которая была завершена позднее, чем за две недели до проведения тестирования. Антибиотики, оказывая подавляющее влияние на микроорганизмы, приводят к снижению концентрации возбудителя заболевания в исследуемом биологическом образце. Также получение искаженных значений может быть вызвано низкой квалификацией медицинских работников и связанных с этим ошибками, допущенными при заборе биологического материала и/или его последующем бактериологическом исследовании. Это может быть контаминация образца, ненадлежащие условия его хранения, нарушение методики выполнения тестировании. При соблюдении правил подготовки к проведению исследования и выполнения анализа опытными, высококвалифицированными специалистами вероятность получения недостоверных результатов практически равна нулю.

Дополнительная информация

Если в ходе проведения бактериального исследования кожи выявленная концентрация условно-патогенных микроорганизмов ниже порога диагностической значимости, чувствительность к антибиотикам не проводится, поскольку в данном случае назначение антибактериальных препаратов не предусмотрено.

Посев с участка кожи: цена и запись в Сочи

Исследование выполняется в клинике «Медальянс» по адресу Сочи, улица Пластунская, 181Г. Стоимость — 1 300 ₽, срок готовности — 4–7 дней. Биоматериал — мазок / соскоб.

Приём и сдача анализов идут без выходных: с понедельника по пятницу с 7:00 до 16:00, в субботу и воскресенье с 7:30 до 16:00. Запись оформляется на этой странице или по телефону +7 (965) 483-31-14. Администратор подтвердит удобное время и подскажет, как подготовиться.

Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.