Биомаркеры рака простаты: PCA3 и TMPRSS2-ERG: сдать анализ в Сочи

Что такое PCA3 и TMPRSS2-ERG

PCA3 – связанная форма простатспецифического антигена, которая вырабатывается в виде некодирующей РНК (то есть в ее структуре отсутствует итоговый белок). Она специфична только для предстательной железы, другими органами не выделяется. В норме в мочу поступает небольшое количество ПСА, что не относится к возможности развития злокачественного новообразования. Если этот процесс все же формируется, в мочу в большей степени поступает связанная форма ПСА3. Для биомаркера характерны следующие особенности:

• резкое увеличение продукции в моче свидетельствует только о возможности развития злокачественного процесса, для других патологий этот маркер не характерен;
• чаще всего увеличение свидетельствует об аденокарциноме предстательной железы;
• если у пациента формируется только воспаление или доброкачественная гиперплазия простаты, маркер повышаться не будет;
• в ходе исследования оценивают не только PCA3, но также и свободную форму PCA (важно оценить их соотношение друг с другом);
• в процессе проведения методов терапии этот анализ повторно не назначают, данные активного мониторинга не подтверждены.

TMPRSS2-ERG – это аномальный ген, для которого характерна транслокация. Подобная мутация встречается только при риске злокачественного процесса в простате. Маркер выявляют в половине случаев у людей с диагнозом РПЖ.

Подготовка к анализу

На степень продукции маркеров в мочу влияет небольшое количество факторов, поэтому перечень предварительной подготовки небольшой:

• отсутствие предварительного лечения при постановке первичного диагноза;
• использование всех назначенных методов терапии для оценки ее эффекта после полного завершения курса;
• тщательная гигиена наружных половых органов в день сбора биоматериала;
• предварительное проведение массажа простаты для стимуляции выработки биологически активных веществ из железы;
• покупка стерильного контейнера из аптеки, посторонние емкости не подходят, в них содержатся различные вещества и микроорганизмы.

Используют только первую порцию мочи, так как она наиболее концентрированная, то есть содержит максимально большое количество выделяемых веществ.

Метод исследования

Собранную мочу закручивают крышкой и отправляют в лабораторию, где приступают к выполнению полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, так как именно этим методом можно идентифицировать фрагмент РНК.

1. Добавление фермента обратной транскриптазы к биоматериалу. Это необходимо для получения комплиментарной ДНК на матрице РНК. Для поддержания оптимальных условий дополнительно используют праймер, определяющий начало и конец амплифицируемого участка. Процедуру выполняют 1 час при температуре 37°. Так можно достичь обратной транскрипции.
2. Стимуляция копий последовательности искомого участка РНК. Процедуру проводят при помощи добавления праймера и повторных циклов стандартной ПЦР, благодаря чему кодируют миллионы последовательностей.
3. Оценка биоматериала в аппарате. Полученный образец загружают в прибор, который изучает РНК, оценивая ее структуру. За считанные минуты прибор выдает результаты в виде построенного графика, а также точного количества единиц, что более удобно для расшифровки.

В лабораторной диагностике PCA3 и TMPRSS2-ERG используют именно этот метод, так как с его помощью можно оценить экспрессию генов в точном количестве. Чем выше показатель, тем больше риск развития злокачественного процесса, что является прямым показанием для проведения биопсии.

Расшифровка анализа

В норме ген TMPRSS2-ERG встречаться не должен. Это мутация, которая характерна для большинства случаев рака предстательной железы. Ее наличие не означает, что у пациента обязательно будет диагноз РПЖ, но риск злокачественного процесса значительно увеличивается при влиянии дополнительных повреждающих факторов. Например, воспалительный процесс или доброкачественное разрастание железистого органа.

Для уровня PCA3 характерны следующие значения:

• менее 25 единиц – вариант нормы, при котором риск развития рака практически отсутствует;
• от 25 до 35 единиц – экспрессия маркера в средних значениях, при которых возможно наличие злокачественного процесса, но он может и отсутствовать, поэтому требуется тщательно диагностировать состояние органа;
• 35 единиц и более – высокая вероятность развития рака.

Если ПСА3 резко повышен в сочетании с выявлением мутации TMPRSS2-ERG, обязательно назначают биопсию предстательной железы, чтобы исключить или выявить РПЖ.

Биомаркеры рака простаты: PCA3 и TMPRSS2-ERG: цена и запись в Сочи

Исследование выполняется в клинике «Медальянс» по адресу Сочи, улица Пластунская, 181Г. Стоимость — 15 500 ₽, срок готовности — 8–14 дней. Биоматериал — кровь.

Приём и сдача анализов идут без выходных: с понедельника по пятницу с 7:00 до 16:00, в субботу и воскресенье с 7:30 до 16:00. Запись оформляется на этой странице или по телефону +7 (965) 483-31-14. Администратор подтвердит удобное время и подскажет, как подготовиться.

Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.