Онкомаркер HE-4: сдать анализ в Сочи

Общая характеристика HE4

Белок 4 эпидилимиса представляет собой кислый сывороточный гликопротеин, молекулярная масса которого составляет 25 кДа. Данное соединение, относящееся к семейству белков, в коровой части содержит 4 дисульфидных связи, оказывающих, предположительно, ингибирующее воздействие на трипсин. Первоначально HE4 был обнаружен в эпителии эпидидимального протока (проток придатка яичника), в связи с чем и получил свое название. Позднее было установлено, что белок 4 эпидилимиса образуется и в других тканях организма (железистый эпителий слюнных желез, толстой кишки, почечных канальцев, репродуктивной системы, молочной железы).

HE4 необходим для полноценного функционирования эпителия, для поддержания системы иммунитета полости рта и дыхательного тракта. Повышенная продукция данного белка характерна для отдельных видов злокачественных новообразований (рак легкого, молочной железы, почек, онкология ЖКТ), благодаря чему HE4 используется в качестве онкомаркера. Наибольшее значение белок 4 эпидилимиса имеет в диагностике злокачественных опухолей яичника, а также используется для контроля лечения данной онкопатологии и выявления рецидивов.

Анализ НЕ4 для контроля эффективности лечения

При подтверждении онкологии яичников и проведении лечебных мероприятий анализ на онкомаркёр НЕ4 необходимо сдавать каждый квартал в течение первого года, каждое полугодие в течение второго года, а далее, при условии благоприятного течения заболевания, один раз в год.

Исследование помогает:

• оценивать эффективность проведенной терапии, при необходимости корректировать ранее назначенное лечение;
• диагностировать рецидив заболевания (НЕ4 в крови обнаруживается за 4 месяца до момента появления клинических симптомов);
• составлять прогноз по поводу качества жизни пациента и выживаемости.

Кто назначает исследование

Анализ крови на определение НЕ4 могут назначать такие специалисты, как:

• врач общей практики;
• онколог;
• акушер-гинеколог.

Комбинация онкомаркёров НЕ4 и СА125

Онкомаркёр СА125, используемый для определения онкологии яичников, по сравнению с онкомаркёром НЕ4 обладает меньшей чувствительностью и способен выявить патологию на ранних ее стадиях только в 30-50% случаев. Как показывают исследования, в 32% случаев при отрицательном СА 125 диагностирован НЕ4. Также повышение СА125 может наблюдаться при злокачественных новообразованиях иной локализации и при доброкачественных гинекологических патологиях. В сравнении с онкомаркером СА125, НЕ4 при образованиях доброкачественного происхождения повышен значительно реже (в 8 против 29% случаев). Таким образом НЕ4 обладает большей специфичностью в отношении злокачественных опухолей.

Также увеличение СА125 диагностируется в 67% случае эндометриоза, в то время как на долю НЕ 4 приходится только 3% случаев. Кроме того, на уровень НЕ4, в отличии от СА125 не оказывают влияния такие факторы, как прием противозачаточных средств на основе прогестерона или эстрогена, фаза менструального цикла. Однако при этом доказано, что именно сочетанная сдача анализов на НЕ4 и СА125 обладает наибольшей диагностической точностью наличия онкологии яичников, чем любой из данных онкомаркёров в отдельности.

Интерпретация результатов

Нормальные показатели:

• у женщин в пременопаузе ≤70;
• у женщин в постменопаузе ≤140.

Увеличение показателя HE-4 позволяет предположить онкологическое поражение яичников.

Рост показателя HE-4 отмечается ещё на начальном этапе онкологического поражения яичников, когда клинических проявлений рака ещё не наблюдается. Однако, показатель HE-4 сам по себе не применяется в качестве единственного достоверного показателя наличия рака. Выводы делаются в обязательным сопоставлении с данными клинических исследований.

Если полученные после клинического обследования пациента данные и показатель HE-4 не соответствуют друг другу, то для диагностической достоверности проводится ещё и дополнительно тестирование.

Показательное увеличение уровня HE-4 имеет место при онкологических изменениях в яичниках, эндометрии, иногда при аденокарциноме легких, а также при беременности. Увеличение уровня показателя HE-4 зачастую встречается и у исследуемых с патологиями печени и почек без онкологии.

Было установлено, что наиболее диагностически ценным является именно совместное определение повышенного уровня онкомаркеров CA-125 и HE-4. Увеличение обоих параметров повышает диагностическую достоверность определения онкологического поражения яичников на ранней стадии.

Зарубежными онкогинекологами разработана методика ROMA, по которой можно рассчитать риск наличия в организме рака яичников. При этом учитывается возраст пациентки и оба онкомаркера: СА-125 и НЕ-4. Таким образом, именно определение совместно обоих маркёров имеет диагностическую ценность. Значение измеряется от 0 до 10. Пределы нормы ≥1.31 и ≥2.77. Повышение говорит о большой вероятности злокачественности. Снижение – о низкой.

Особенная ценность в определение этих онкомаркеров состоит в том, что они увеличиваются в количестве еще в ранней стадии рака при появлении атипичных клеток. А эффект от своевременно начатого лечения может быть максимально эффективным. Так, обнаруженный на этом этапе рак, при начатом сразу же лечении, излечивается в 90% случаев.

Информативным является и то, что при доброкачественных образованиях изменение показателя данного онкомаркера не определяется.

Герминогенные и мукоидные гистологические варианты рака зачастую не образуют HE-4. Поэтому определение HE-4 не применяется при определении этих форм.

Онкомаркёр НЕ4 недопустимо расценивать в роли изолированного скрининга диагностики злокачественных новообразований яичников. Результаты исследований интерпретируются исключительно врачом в совокупности с имеющимися анамнестическими, клиническими и лабораторными данными. Только полное комплексное обследование пациента обеспечивает постановку достоверного диагноза для назначения необходимого в конкретном случае, максимально эффективного лечения. В случае проведения исследования НЕ4 в динамике, сдача анализа должна происходить в одной лаборатории. Это позволит избежать необъективной интерпретации результатов, обусловленной использованием разной аппаратуры и тест-систем.

Онкомаркер HE-4: цена и запись в Сочи

Исследование выполняется в клинике «Медальянс» по адресу Сочи, улица Пластунская, 181Г. Стоимость — 3 590 ₽, срок готовности — 1 рабочий день. Биоматериал — кровь.

Приём и сдача анализов идут без выходных: с понедельника по пятницу с 7:00 до 16:00, в субботу и воскресенье с 7:30 до 16:00. Запись оформляется на этой странице или по телефону +7 (965) 483-31-14. Администратор подтвердит удобное время и подскажет, как подготовиться.

Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.