anti‑HBs, антитела: сдать анализ в Сочи

Особенности диагностики вируса гепатита В

Диагностика вирусного гепатита В осложнена тем, что зачастую собственно вирус в крови не обнаруживается, что обусловлено его микроскопическими размерами или тем обстоятельством, что патогенные микроорганизмы локализуются в печени. Для выявления возбудителя заболевания целесообразно проводить исследование на антитела, так называемые специфические иммуноглобулины.

Антитела представляют собой особые белковые соединения плазмы крови, образование которых обусловлено ответной реакцией организма на проникновение в него антигенов (вирусов). Антитела препятствуют размножению патогенных микроорганизмов и нейтрализуют токсические вещества, являющиеся продуктом их жизнедеятельности.

Структура вируса гепатита В

В структуре вирусного гепатита В различают 4 антигенные структуры:

• HBsAg. Поверхностный антиген, являющийся составным компонентом оболочки вируса. Обнаруживается при исследовании крови и свидетельствует о наличии инфекции;
• HBсAg. Ядерный антиген, представленный белком внутренней оболочки вируса, который, синтезируясь в пораженной клетке, не выходит за клеточную мембрану, в связи с чем не выявляется в крови;
• HBеAg. Является частью состава ядра вирусной частицы. Его обнаружение в крови свидетельствует об активном процессе размножения вируса;
• HBхAg. Локализуется около оболочки вируса. До настоящего времени роль данного антигена окончательно не изучена.

Период обнаружения anti-HBs вируса гепатита B

Аnti-HBs вируса гепатита В обнаруживаются в крови в завершении острого вируса гепатита В. В большинстве случаев это происходит по прошествии трех месяцев с момента инфицирования. Антитела сохраняются на протяжении достаточно длительного периода времени, который в среднем равен пяти годам. Аnti-HBs выявляются не сразу после устранения HBsAg. Так называемая фаза «окна» может протекать от нескольких недель до 2-3 месяцев. Присутствие антител являются прямым признаком иммунитета к вирусу гепатита В.

Цели проведения исследования

• Контроль за хроническим вирусным гепатитом В.
• Установление перенесенного гепатита В.
• Отслеживание эффективности развития постинфекционного иммунитета.

Когда проводится анализ?

• Каждые 3 месяца при проведении лечения хронического вирусного гепатита и контроле за данной патологией.
• При наличии сведений о перенесенном вирусном гепатите неустановленной этиологии.
• При решении вопроса о целесообразности вакцинации против гепатита В.
• Спустя 2-3 месяца или через несколько лет после вакцинации.

Кем и кому назначают определение Anti-HBs?

Серологический анализ на определение Anti-HBs, назначаются инфекционистом, гепатологом, гастроэнтерологом, хирургом или иммунологом.

Назначают анализ при подозрении на перенесенное заболевание острым гепатитом В, которое включает:

• астеновегетативный синдром (общая слабость, утомляемость);
• болевой синдром (боль в области печени);
• диспепсический синдром (тошнота, рвота, чувство тяжести в области печени);
• геморрагический синдром (наличие точечных кровоизлияний на коже);
• повышение температуры тела;
• кожно-желтушный синдром (зуд кожи, моча цвета «пива», кал осветляется, желтуха, дерматит);
• суставный синдром (боль в коленных и локтевых суставах);
• синдром гепатоспленомегалии (увеличение размеров печени и селезнеки).

Подготовка к проведению исследования

Для сведения к минимуму вероятности получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа, необходимо перед изъятием образца биоматериала (венозная кровь) соблюсти ряд несложных рекомендаций, которые сводятся к следующему:

• за сутки до процедуры из рациона питания необходимо исключить жирную пищу. Это позволит избежать хилеза крови, под которым понимается патологическое состояние, характеризующееся присутствием в крови жировых частиц, препятствующих проведению точной диагностики;
• за сутки до забора крови требуется воздержаться от высокой физической активности, будь то изнуряющие спортивные тренировки или физический труд. Также необходимо оградить себя от эмоциональных всплесков, воздержаться от посещения бани, сауны;
• за час не курить, свести к минимуму физические нагрузки (запрещается даже ходьба быстрым шагом) и обеспечить стабильность эмоционально-психологического фона;
• явиться на процедуру необходимо за 15 минут ранее назначенного времени и до забора крови спокойно посидеть, дав организму расслабиться;
• сообщить специалисту о любых принимаемых медицинских препаратах. Это необходимо сделать заблаговременно, чтобы врач мог принять решение о возможной приостановке приема лекарственных средств;
• при проведении анализа ребенку, возраст которого не превышает 6 месяцев, необходимо за час до забора крови интенсивно поить его кипяченой водой (спустя каждые 10 минут по 1 ст. ложке).

Описание исследования

Вирус гепатита В содержит ДНК, поэтому чтобы выявить его необходимо провести иммуноферментное исследование. Данный анализ направлен на выявление поверхностного антигена класса аnti-HBs IgM и IgG (суммарные). Суммарные антитела направленные против антигена, который находится на поверхности вируса.

Наличие аnti-HBs могут указывать на острый или хронический вирусный гепатит В или состояние бессимптомного носительства. Диагностическая ценность анализа зависит от оценки других маркеров гепатита В (HBsAg, HBeAg, ДНК HBV).

Аnti-HBs появляются после исчезновения HBsAg, они указывают на воздействие HBV и приобретенный иммунитет. Низкое значение аnti-HBs указывает на недостаточную защитную реакцию иммунной системы к повторному заражению.

Данный серологический анализ особо эффективен для скрининга доноров, ведь способствует сократить риск развития посттрансфузионного вирусного гепатита В.

Расшифровка анализа

Наличие антител к HBs антигену выявляется приблизительно в 0,5-2 процентах больных хроническим гепатитом В.

Оценка результатов анализа проводится по уровню Anti-HBs антител в крови:

• более 10 Ед/л указывает на положительный результат (при остром (выздоровление) или перенесенном гепатите В, вакцинации);
• менее 10 Ед/л указывает на отрицательный результат (отсутствие гепатита В или наличие вируса в инкубационном периоде, также возможно заболевание на гепатит В с низкой репликацией вируса). Если такой показатель – после вакцинации, тогда она проведена неэффективно.

По уровню Anti-HBs определяют следующие сроки вакцинации. Например, если результат менее 10, тогда введение вакцины необходимо в ближайшее время, если 11–100 – тогда через 3-6 мес., 101-1000 – через год, 1001-1000 – через 3,5 г., более тысячи – через 7 лет.

Что способно повлиять на результат?

Получение недостоверных результатов анализа может быть обусловлена следующими обстоятельствами:

• несоблюдение правил подготовки к проведению исследования;
• присутствие в изъятом образце венозной крови гепарина, препятствующего ее нормальному свертыванию;
• проведение анализа при наличии временного запрета (по прошествии менее недели после перенесенных операций, менее 14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов);
• проведение тестирования после процедуры переливания крови.

Профилактика вирусного гепатита В

Ввиду тяжелых последствий, которые может вызвать хронический вирусный гепатит В (цирроз, онкологию печени), единственным надежным средством профилактики данной патологии, рекомендуемым Всемирной организацией здравоохранения, является проведение вакцинации. Наиболее эффективно троекратное введение вакцины в следующие временные периоды:

• первые сутки жизни новорожденного;
• по прошествии месяца после первой прививки;
• спустя полгода от даты первичного введения вакцины.

anti‑HBs, антитела: цена и запись в Сочи

Исследование выполняется в клинике «Медальянс» по адресу Сочи, улица Пластунская, 181Г. Стоимость — 690 ₽, срок готовности — 4–7 дней. Биоматериал — кровь.

Приём и сдача анализов идут без выходных: с понедельника по пятницу с 7:00 до 16:00, в субботу и воскресенье с 7:30 до 16:00. Запись оформляется на этой странице или по телефону +7 (965) 483-31-14. Администратор подтвердит удобное время и подскажет, как подготовиться.

Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.